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目的:探讨中国汉族人群pre-miR-320b-2启动子区单核苷酸多态性(rs10916581)对冠心病易感性的关联性及血浆microRNA-320b(miR-320b)表达水平的影响,并探索可能影响血浆miR-320b表达水平的因素。 方法:采用病例对照研究方法,选择1507例冠心病病人和与之年龄、性别频率匹配的1379名健康对照为研究对象,使用TaqMan-MGB荧光探针法对rs10916581位点进行基因分型。病人均选自2004年5月至2009年10月入住武汉同济医院、协和医院、武钢医院,相互间无血缘关系。对照人群无冠心病且均选自武汉社区居民。排除患有严重肝肾疾病、周围血管疾病或周围血管栓塞疾病的对照和病例。从上述人群中随机选择无急性感染疾病的174名冠心病病人和无急性感染疾病无糖尿病的181名健康对照,利用实时荧光定量聚合酶链式反应检测其血浆miR-320b表达水平。使用多元非条件logistic回归分析rs10916581位点多态性与冠心病发病风险的关联性,采用广义线性回归模型分析rs10916581位点多态性及其他因素与血浆miR-320b表达水平的关联性。 结果:在单因素模型中,rs10916581位点多态性与冠心病易感性无显著关联;校正年龄、性别、体重指数、吸烟状态、糖尿病、高血压、冠心病家族史、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇、总甘油三酯之后,二者仍无显著关联(P值均>0.05)。冠心病传统危险因素和rs10916581位点多态性在冠心病的发生中无交互作用(P>0.05)。广义线性回归分析结果提示,在对照、病例和总人群中,rs10916581与血浆miR-320b的表达水平均无关联(P>0.05),但是,总人群中TC/HDL-C与血浆miR-320b表达水平正相关(β=0.406,95%CI:0.085~0.728,P=0.013),BMI与血浆miR-320b表达水平负相关(β=-0.383,95%CI:-0.720~-0.046,P=0.026)。 结论:pre-miR-320b-2启动子区rs10916581位点多态性与冠心病易感性无显著关联,且不影响血浆miR-320b的表达水平,但是,冠心病传统危险因素(体重指数、TC/HDLC值)有可能影响血浆miR-320b的表达水平。