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目的: 研究左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG- IUS)(曼月乐)对凝血、纤溶功能的影响。 方法: 收集宫内放置LNG- IUS的未绝经女性66例,依据病种的不同分为三组:A组(子宫内膜增生组)29例,B组(子宫腺肌病组)17例,C组(子宫内膜息肉术后组)20例,分别测定放置LNG-IUS前 、置入后1个月及3个月凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比率(INR)、凝血酶原时间活动度(PTA)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、凝血酶-抗凝血酶III复合物(TAT)及组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合体(tPAI?C)的变化。 结果: 本研究共收集符合入选标准的女性66例,年龄和体重指数差异无显著性(P>0.05)。 PTA组内时间比较差别无统计学意义(P>0.05),而组间比较A组和B组、B组和C组差别有统计学意义(P<0.05);DD组内时间比较在放置LNG-IUS前和放置后3个月、放置后1个月和放置后3个月之间差别有统计学意义(P<0.05),DD值在放置LNG- IUS 3个月后较放置前及放置后1个月时低,差别有显著性,组间比较差异无显著性(P>0.05);余各常用凝血参数组内时间比较、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 tPAI?C组内时间比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较A组和B组、A组和C组差别有统计学意义(P<0.05);TAT组内时间比较、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论: 放置 LNG- IUS后多数凝血、纤溶指标在不同病种中无明显改变。 放置 LNG- IUS后 PTA、DD、tPAIC在不同病种中或不同时间段有改变,但均在正常范围内。