【摘 要】
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目的:探讨不使用的示踪剂的情况下,行前哨淋巴结活检术的可行性。方法:选取2018-03至2019-03我院乳腺胸部肿瘤外科乳腺癌患者（术前腋窝淋巴临床阴性）肿瘤位于外上或外下象限47例。其中对照组23例患者应用吲哚菁绿（ICG）联合美蓝行前哨淋巴结活检（SLNB）,所获淋巴结为前哨淋巴结（SLN）。实验组22例患者以腋窝第3皱襞下3cm左右行横切口（约2cm）,清除该切口术野区域内直径3-5cm的
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目的:探讨不使用的示踪剂的情况下,行前哨淋巴结活检术的可行性。方法:选取2018-03至2019-03我院乳腺胸部肿瘤外科乳腺癌患者（术前腋窝淋巴临床阴性）肿瘤位于外上或外下象限47例。其中对照组23例患者应用吲哚菁绿（ICG）联合美蓝行前哨淋巴结活检（SLNB）,所获淋巴结为前哨淋巴结（SLN）。实验组22例患者以腋窝第3皱襞下3cm左右行横切口（约2cm）,清除该切口术野区域内直径3-5cm的淋巴脂肪组织,定义为低位淋巴结活检（LLNB）,分离出的淋巴结定义为低位淋巴结（LLN）。所有患者均行腋窝淋巴结清扫术（ALND）,所获淋巴结为腋窝淋巴结（ALN）。术中获得的LLN或SLN予送快速冰冻病理,ALN予送常规病理检查。结果:两组患者基本临床资料差异无统计学意义（均P>0.05）;实验组平均检出淋巴结数目远高于对照组（6.2vs3.6,P=0.000）差异有统计学意义;实验组在检出率上低于对照组（95.5%vs95.6%,P=0.578）,差异无统计学意义;假阴性率,实验组低于SLNB（16.7%vs50%,P=0.260）差异无统计学意义;结论:此次临床比较实验数据量较小,存在明显得偶然性,所获假阴性率明显偏差于国内外大数据结果。但在检出淋巴结数目方面LLNB优于ICG联合美蓝SLNB。即在不使用染色剂及示踪剂的情况下,可依靠固定解剖位置获得大量前哨淋巴结是可行的,但在假阴性率及检出率方面等还需进一步行大数据对比才能获得结论。
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