2型糖尿病临床各期证候分布研究

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糖尿病相当于中医的“消渴病”。现代中医界对本病病因病机的认识仁智各见,但是由于临床上缺乏统一的分期、分型标准,辨证治疗方法各异,严重影响学术交流。因此,立足于证候学研究糖尿病的辨证分期分型方法具有重要意义。本文通过观察糖尿病中医证候在不同临床分期中的分布,探讨中医证候与临床分期的关系,旨在明确分期的重要性。通过观察糖尿病诸多证候与并发症、伴发疾病的相关性研究,旨在探讨糖尿病诸多证候与糖尿病并发症及伴发疾病的关系;通过观察糖尿病诸多证候与西医相关指标的相关性研究,旨在探讨中医证候与微观指标的关系。本研究运用统计学方法,对糖尿病患者开展证候学研究,对所收集到的175例2型糖尿病患者的客观资料进行统计分析,引进现代数理统计学方法,于糖尿病不同分期中研究中医证候分布,对其症状、体征及相关理化检查进行客观的记录,通过统计学分析,得出如下结论:①临床分期对于讨论糖尿病中医证候的分布具有重要的影响。血瘀证在糖尿病中具有普遍性。消瘅期(糖尿病并发症期)结热证、血瘀证的程度显著高于消渴期(糖尿病临床期)。在消渴期,阴虚证与结热证、气虚证与阴虚证、痰湿证与湿热证是常常同时出现的证候组合;在消瘅期,阴虚证与结热证、气虚证与阴虚证、气虚证与血瘀证、阴虚证与血瘀证是常常同时出现的证候组合。②与西医相关指标相关性研究方面,仅阴虚证、结热证与糖化血红蛋白程度有显著相关性,提示糖尿病“内热伤阴”是高血糖形成的基本病机。血瘀证与交感皮肤反应测定结果显著相关,提示血瘀证与周围神经损伤存在共同的发病基础。③血瘀证与多种糖尿病并发症均显著相关,提示血瘀证是糖尿病各并发症发生发展的共同病机。
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