【摘 要】
：
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法:选取2018年8月至2020年8月于山西医科大学第二医院首次诊断为急性STEMI的患者389例,其中男性306例（78.7%）,女性83例（21.3%）,所有患者均接受急诊冠状动脉造影（CAG）检查并计算冠脉Gensini评分。对所有入选患者进行病历资料的收集,包括年龄、
论文部分内容阅读
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法:选取2018年8月至2020年8月于山西医科大学第二医院首次诊断为急性STEMI的患者389例,其中男性306例（78.7%）,女性83例（21.3%）,所有患者均接受急诊冠状动脉造影（CAG）检查并计算冠脉Gensini评分。对所有入选患者进行病历资料的收集,包括年龄、性别等基线资料,血常规、血脂、肝肾功能等实验室资料,以及心脏彩超和冠状动脉造影结果,研究对象根据ALT参考值范围分为正常ALT组（212例）和高ALT组（177例）,根据Gensini评分中位数分为低Gensini评分组（205例）和高Gensini评分组（184例）,分析STEMI患者血清ALT水平与其冠脉Gensini评分的相关性。结果:正常ALT组与高ALT组的基线资料相比,两组间性别、年龄等资料差异无统计学意义（P>0.05）,单支和三支冠脉病变例数差异有统计学意义（P<0.05）;两组间的实验室资料相比,HGB、PLT、TG、HDL、TP、Cr、LVEDD差异无统计学意义（P>0.05）,WBC、AST、ALP、GGT、GLU、AST/ALT、TBIL、DBIL、IBIL、LDH、T C、LDL、ALB、BUN、LVEF、Gensini评分差异有统计学意义（P<0.05）。低Gensini评分组与高Gensini评分组的基线资料相比,两组间性别、年龄等资料差异无统计学意义（P>0.05）,三支冠脉病变例数差异有统计学意义（P<0.05）;两组间的实验室资料相比,HGB、ALP、TG、HDL、TP、ALB、Cr、LVEF、LVEDD差异无统计学意义（P>0.05）,WBC、PLT、ALT、AST、GGT、GLU、AST/ALT、T BIL、DBIL、IBIL、LDH、TC、LDL、BUN差异有统计学意义（P<0.05）。将S TEMI患者的血清ALT和AST值与Gensini评分行Spearman相关性分析,结果显示血清ALT和AST值与Gensini评分呈正相关,相关系数分别为（r=0.828,P<0.05）和（r=0.870,P<0.05）。二元Logistic回归分析显示,影响STEMI患者冠脉狭窄程度的因素主要是ALT（OR=1.069,95%CI:1.017～1.124,P=0.009）和AST（OR=1.049,95%CI:1.026～1.072,P=0.000）,随着血清ALT和AST水平的升高,STEMI患者发生冠脉高Gensini评分的风险越大,冠状动脉狭窄的程度越严重。结论:血清ALT水平与STEMI患者的冠脉病变程度存在相关性,高血清ALT水平是STEMI患者冠脉高Gensini评分的独立危险因素,ALT能够预测STEMI患者冠脉病变的严重程度。
其他文献
目的:了解驻秦岭偏远山区军人的心理健康状况及影响因素并提出干预措施,为开展该地区官兵心理健康监测和维护提供参考依据,提高该地区军人的心理健康水平。方法:采用方便抽样的方法,抽取驻秦岭偏远山区军人662名,采用自制基本情况调查表、症状自评量表（Symptom Checklist90）、心理弹性量表（Connor-Davidson resilience scale）、社会支持评定量表（Social S
目的:通过观察左西孟旦在急性心肌梗死患者早期PCI术后立即输注的临床效果,评价在急性心肌梗死PCI术后早期应用左西孟旦的有效性及安全性。方法:选取2017年10月至2019年10月于山西医科大学第二医院收治的120例急性心肌梗死患者作为研究对象。其中男77例,女43例,年龄56-74岁,平均年龄64.32±3.9岁。将患者分配到左西孟旦组60例（急性心梗常规治疗+左西孟旦）或对照组60例（急性心梗
目的:通过比较分析脓毒性急性肾损伤（septic acute kidney injury,SAKI）不同分期行持续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）患者的临床结局指标,探讨SAKI患者的CRRT应用时机对预后影响,通过Logistic回归分析影响SAKI患者的预后因素。方法:回顾性分析2018年9月1日至2020年10月31日山西医
背景:肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）是基于各种急、慢性肝病和/或门体分流而引发的一系列循序性进展的神经精神异常的临床症候群。它严重影响患者的生活质量和日常功能,已成为一个全球性的公共卫生问题。依据新修订的West-Haven标准主要分为4级,轻微肝性脑病（minimal hepatic encephalopathy,MHE）是最早的或亚临床的肝性脑病,其特征主要是心
目的:明确脓毒症第1天、第3天的外周血T淋巴细胞、B细胞、NK细胞计数和NLR的动态变化及其预后价值。方法:纳入山西医科大学第一医院ICU 2019年12月-2020年12月收治的62名脓毒症患者。随访至28天,分成存活组和死亡组。监测并记录两组T淋巴细胞、B细胞、NK细胞计数、NLR、APACHE II评分和SOFA评分。探讨上述指标的变化与预后的关系,并进一步评估其对预后的预测价值。结果:脓毒
目的:探讨膈肌超声联合超声心动图在重症机械通气患者脱机中的价值。方法:筛选入住山西医科大学第一医院重症医学科,并进行机械通气的56名准备脱机拔管的患者。满足脱机条件后,进行30min自主呼吸试验（SBT）,在SBT期间进行,进行膈肌活动度（DE）及超声心动图的检查。根据脱机结果分为成功组和失败组。对单因素分析中有统计学意义的变量纳入二元logistic回归模型中探讨结局的独立影响因素,独立影响因素
目的:有研究表明焚烧过的遗体、骨骼和牙齿中有线粒体DNA拷贝数的增加,人体烧伤中有线粒体的大量产生与消耗,并伴肝在内多种脏器损伤,本实验旨在研究烧伤患者血浆游离线粒体DNA（Mitochondrial DNA,mtDNA）拷贝数变化,分析烧伤时mtDNA拷贝数变化,并探讨其与多项实验室指标间相关性,分析mtDNA拷贝数在烧伤预后中的提示作用。方法:根据患者烧伤程度,面积（TBSA）纳入30名特重度
目的:探讨依达拉奉的干预对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时脑组织中Caspase-3和HIF-1α表达的影响。方法:7d龄新生SD大鼠10窝（带有母鼠）,共计108只,随机选取,分为3组。从中随机选取36只作为对照组（A组）;将剩余的72只进行缺氧缺血处理,在这剩余的72只新生大鼠中,随机选取36只作为缺氧缺血脑损伤模型组（B组）,对余下的新生大鼠施加依达拉奉干预,作为依达拉奉干预组（C组）。将3组分别
目的:颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）是世界范围内致死、致残的重要原因之一。重型颅脑损伤后常出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,持续的低氧与神经细胞继发损伤之间的恶性循环导致临床治疗的复杂化,加重社会及家庭负担。尽管目前创伤后ARDS的危险因素被广泛关注。但单纯颅脑损伤作为临床上常见的创伤类型,ARDS的发生率和相关危险因素研究较少。本研究旨在探究单纯重型颅脑损伤后
目的:探讨老年重症患者蛋白质供给量与预后关系,以期为老年患者制定最优营养方案。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年7月至2020年7月山西医科大学第一医院重症医学科（intensive care unit,ICU）收住符合纳入标准的103例老年重症患者行营养支持治疗的临床资料,根据入院后蛋白质供给量是否达到1.2g/（kg·d）进行分组,分为高蛋白组（≥1.2g/（kg·d））和非高蛋白组（<