【摘 要】
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目的:本实验探究E-Max玻璃陶瓷和高金合金两种嵌体修复材料与Variolink N和RelyXTM Unicem两种树脂粘接剂粘接后嵌体边缘微渗漏的程度和机制,以期为嵌体修复技术的临床设计和粘接剂的选用提供实验基础。方法:选择95颗人离体第三磨牙制备成近中-(牙合)面-远中(MOD)嵌体,筛选出72颗合格的预备体,根据嵌体材料(E-Max玻璃陶瓷、高金合金)、粘接剂(全酸蚀树脂粘接剂Variol
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目的:本实验探究E-Max玻璃陶瓷和高金合金两种嵌体修复材料与Variolink N和RelyXTM Unicem两种树脂粘接剂粘接后嵌体边缘微渗漏的程度和机制,以期为嵌体修复技术的临床设计和粘接剂的选用提供实验基础。方法:选择95颗人离体第三磨牙制备成近中-(牙合)面-远中(MOD)嵌体,筛选出72颗合格的预备体,根据嵌体材料(E-Max玻璃陶瓷、高金合金)、粘接剂(全酸蚀树脂粘接剂VariolinkN、自粘接树脂粘接剂RelyXTM Unicem)及洞深(2、3、4mm)的不同,交叉组合后共设置12个实验组,每组6个样本。粘接完成的样本在37℃、5g/L品红溶液中染色24小时后,行体外温度循环,模拟材料人工老化,体视显微镜下观测剖面微渗漏值,并行嵌体与牙体间间隙测量。微渗漏值采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-wallis检验以及Friedman秩和检验进行统计学分析。结果:(1)高金合金嵌体用RelyXTM Unicem粘接后产生的微渗漏优于用Variolink N粘接剂,E-Max玻璃陶瓷嵌体用VariolinkN粘接后产生的微渗漏优于用RelyXTM Unicem粘接剂,不同粘接系统粘接同种材料嵌体的微渗漏差异有统计学意义(P<0.05);(2)随着洞深增加,微渗漏值有所变化。Variolink N/高金合金嵌体在1、2个月时,3组洞深时差异有统计学意义(P<0.05),且均为洞深3mm时微渗漏值最低;RelyXTM Unicem/高金合金嵌体组在24小时、2个月时,3组洞深微渗漏值差异有统计学意义(P<0.05),均为4mm洞深时微渗漏值最低,2个月时洞深3mm微渗漏值最高;E-Max玻璃陶瓷嵌体组中,3组洞深的微渗漏值差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)各组样本在不同的浸泡时间节点下,仅在2mm洞深时RelyXTM Unicem/高金合金嵌体组的微渗漏值变化差异无统计学意义(P>0.05),其余各组样本浸泡2个月后的微渗漏值均大于浸泡24小时及1个月的微渗漏值,差异均具有统计学意义(P<0.05);各组样本在浸泡24小时之后的测得的微渗漏值最低,随着时间的推移,RelyXTM Unicem/E-Max玻璃陶瓷嵌体组微渗漏值显著增加;RelyXTM Unicem/高金合金嵌体组在1个月、2个月后的微渗漏数值变化差异不大。(4)E-Max玻璃陶瓷和高金合金嵌体材料的密合性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)E-Max玻璃陶瓷与高金合金嵌体材料均能满足临床修复需求,在使用全酸蚀树脂粘接剂时,E-Max玻璃陶瓷嵌体抗微渗漏性能较优;在使用自粘接树脂粘接剂时,高金合金嵌体抗微渗漏性能较优,且该组远期修复效果更好;临床上可根据牙髓状况、操作难易程度以及患者配合度选择适合的树脂粘接系统;(2)在嵌体临床设计中,2-4mm均适宜作为E-Max玻璃陶瓷嵌体的合理洞深,3、4mm适宜作为高金合金嵌体的合理洞深。
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