论文部分内容阅读
目的： 本研究通过应用彩色多普勒超声（Color Doppler Flow Imaging，CDFI）观察2型糖尿病（diabetic mellitus，DM）视网膜病变患者不同时期眼球后血管血流动力学变化，分析其与糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）发生发展的相关性，探讨彩色多普勒超声在DR治疗中的应用价值，为DR的诊断、分期、治疗前后监测及预后提供评估依据。 方法： 选取2013年7月至2015年3月就诊于我院内分泌科及眼科2型糖尿病视网膜病变患者48例为研究组，非增殖型糖尿病视网膜病变（non proliferative diabetic retinopathy，NPDR）22例为NPDR组和增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）26例为PDR组，对照组为30例健康志愿者。应用彩色多普勒超声检查各组的双侧眼动脉（ophthalmic artery，OA）、视网膜中央动脉（central retinal artery，CRA）、睫状后短动脉(posterior ciliary artery short，PCAs)，利用脉冲多普勒(pulsed-wave doppler，PW)测量各血管血流动力学参数，包括收缩期峰值流速(peak systolic velocity，PSV)，舒张末期血流速度(end diastolic velocity，EDV)，阻力指数(resistance index，RI)，搏动指数(pulsatility index PI)，并对所得数据各组间及各血管间血流参数进行对比，并进行统计学分析。对NPDR组服用复方血栓通胶囊治疗3个月，治疗前、后均进行视力和眼底检查，对比视力及眼底变化情况；彩色多普勒超声对NPDR组治疗后再测量上述动脉血流动力学参数，进行治疗前、后各血管各血流参数对比，进行统计学分析。 结果： NPDR组、PDR组分别与正常对照组相比，OA的 PSV、EDV下降，RI、PI升高，差异均有统计学意义(p<0.05)；CRA的 PSV、EDV下降，RI、PI升高，差异均有统计学意义(p<0.05)；PCAs的 PSV、EDV下降，RI、PI升高，差异均有统计学意义(p<0.05)；PDR组与NPDR组比较，OA、CRA、PCAs的PSV、EDV下降，RI、PI升高，差异均有统计学意义(p<0.05)； NPDR组服用复方血栓通治疗3个月后，OA、CRA、PCAs的PSV、EDV、RI、PI与治疗前比较，差异无统计学意义(p>0.05)。 结论： CDFI在评价DR患者眼球后血管血流动力学中有较好的应用价值，可动态监测DR患者血流动力学变化，可为DR的分期及诊断提供诊疗依据，可以动态评估DR的治疗疗效。