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目的探讨孕酮对正常妊娠和不明原因习惯性流产两种滋养层人类白细胞主要组织相容性抗原(HLA)-G转录水平的调控作用.有助于阐明孕酮在生殖免疫特别是在局部免疫下调中的作用及其作用途径.为临床运用孕酮治疗不明原因的习惯性流产从免疫学角度提供科学的依据.方法选取正常妊娠和不明原因的习惯性流产病例,无菌条件下获取6-9周的绒毛标本,采用组织块贴壁培养法进行细胞培养,首先对习惯性流产滋养层细胞进行染色体核型分析以排除胎儿染色体异常病例.然后进一步运用半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测体外培养条件下孕酮对人类滋养层细胞HLA-G mRNA转录水平的影响.结果通过对正常妊娠和不明原因的习惯性流产两种滋养层细胞添加刺激物-孕酮作用后的HLA-G mRNA的转录水平分析结果显示:孕酮刺激后两种滋养层细胞HLA-G mRNA转录水平显著增高.结论孕酮对人类滋养层HLA-G mRNA转录水平具有明显的上调作用.孕酮可能是通过上调滋养层HLA-G的表达而达到局部免疫抑制,并与其它因素共同保护子宫内的胚胎免受母体的免疫排斥.