【摘 要】
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目的: 分析合并脊髓损害的主动脉夹层的临床特点和手术疗效。 方法: 2006年6月到2012年12月中国医科大学附属第一医院收治的伴有脊髓缺血损害的主动脉夹层患者16例。
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目的: 分析合并脊髓损害的主动脉夹层的临床特点和手术疗效。 方法: 2006年6月到2012年12月中国医科大学附属第一医院收治的伴有脊髓缺血损害的主动脉夹层患者16例。男12例,女4例;年龄29~75(59.7±12.9)岁。患者均依据术前主动脉计算机断层扫描动脉成像诊断分型,在深低温停循环下施行手术。根据Stanford分型,其中A型11例,B型5例。A型患者采用全弓置换加降主动脉支架置入术8例,采用半弓置换加降主动脉支架置入术3例;B型患者均采用降主动脉支架置入术。 结果: 本组患者中截瘫两例,均为Stanford A型夹层,病例一,术后下肢明显好转,住院期间肌力恢复至Ⅲ级,术后三个月双侧肌力达Ⅳ级;病例二,患者术后,下肢症状未见明显改善。单侧下肢瘫14例,其中3例患者住院期间下肢痊愈;7例下肢症状明显改善,4例未见好转。10例感觉平面异常患者术后均好转。术后住院期间死亡1例(6.25%,1/16),死于多器官功能不全综合征(MODS)。 结论: 外科治疗是主动脉夹层最为有效的治疗方式,主动脉夹层造成的脊髓损害,可通过手术治疗得到改善。
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