IVIM预测脑胶质瘤IDH和1p/19q分子分型的价值

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:houqiusheng
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像对WHOⅡ级和Ⅲ级脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)和1p/19q分子分型的预测价值。方法:回顾性分析2013年1月至2020年6月于山西医科大学第一医院经外科手术切除且病理确诊的32例WHOⅡ级和Ⅲ级脑胶质瘤患者临床信息及影像学表现。所有患者术后标本保存完好,经基因测序获得完整的IDH和1p/19q分子分型结果。分别测量脑胶质瘤肿瘤实质区及对侧正常脑白质区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、慢扩散系数(slow diffusion coefficient,D)、快扩散系数(fast diffusion coefficient,D*)和灌注分数(perfusion fraction,f)值,然后得到各校正参数值:相对ADC(relative ADC)、相对D(relative D)、相对D*(relative D*)和相对f(relative f)值。应用卡方检验、两独立样本t检验及秩和检验分析比较IDH和1p/19q不同分子分型时各参数值的差异,对有统计学意义的IVIM参数绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算其曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、特异性和相应的阈值。结果:1、IDH野生组患者年龄高于突变组(P<0.05),性别在IDH两组中无统计学意义(P>0.05)。IVIM各参数中,IDH突变组ADC、r ADC、D值高于野生组,D*、rf值低于野生组,差异有统计学意义(P<0.05),余参数值在两组中无统计学意义。ADC值ROC分析其AUC、阈值、敏感性及特异性分别为0.802、0.00100、77.80%、85.70%,r ADC值分别为0.762、1.406、61.10%、85.70%,D值分别为0.738、0.000745、66.70%、92.90%,D*值分别为0.784、0.00245、72.20%、78.60%,rf值分别为0.718、1.964、94.40%、50%。2、年龄和性别在1p/19q两组中均无统计学意义(P>0.05)。1p/19q共缺失组D*值高于非共缺失组(P<0.05),余参数值在两组中无统计学意义。D*值ROC分析其AUC、阈值、敏感性及特异性分别为0.877、0.00234、100%、76.90%。结论:IVIM能够无创预测脑胶质瘤IDH突变和1p/19q共缺失。IVIM参数中预测脑胶质瘤IDH突变ADC值AUC最大,rf值敏感性最高,D值特异性最高。D*值预测脑胶质瘤1p/19q共缺失AUC最大。因此,该技术有望成为预测脑胶质瘤IDH和1p/19q分子分型的手段之一,为患者临床治疗提供更多指导,从而显著改善患者预后。
其他文献
目的:(1)通过免疫组织化学Envision法检测胃腺癌组织及癌旁组织中DRP1的表达情况,检测胃腺癌组织中Ki-67的表达情况,分析二者之间的相关性,以及DRP1、K-i-67在胃腺癌组织中的表达与临床病理特征之间的关系。(2)通过透射电子显微镜观察胃腺癌组织及癌旁组织中线粒体、内质网等超微结构的变化情况,探究超微结构变化与DRP1表达情况之间的联系。(3)采用Meta分析的方法分析DRP1表达
目的:本研究拟探讨在全身麻醉下,应用右美托咪定对卵巢恶性肿瘤细胞减灭术患者围术期凝血功能和炎症因子的影响。方法:选取择期拟行卵巢恶性肿瘤细胞减灭术患者60例,60名患者在数字表法下随机分为右美托咪定组(S组)和对照组(C组),两组各有30例病人。S组患者在麻醉诱导前10min静脉泵入右美托咪定0.5ug/kg,之后至手术结束前30min再以0.2-0.6ug/kg/h的速率维持泵注。相同容量的生理
目的:探讨双层探测器光谱CT鉴别诊断良恶性椎体压缩骨折的价值。方法:回顾性分析43例经病理证实或临床确诊的骨质疏松性椎体压缩骨折和溶骨性转移瘤性椎体压缩骨折病变患者,分为良性和恶性两组,均行双能量光谱CT扫描,计算感兴趣区内120k Vp混合能量、40~100ke V及200ke V单能量下的CT值,光谱曲线斜率K值及有效原子序数Z值。应用非参数Mann Whitney U检验及ROC曲线比较两组
目的:通过对妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行七氟醚联合瑞芬太尼及丙泊酚联合瑞芬太尼两种麻醉方法,对比两种麻醉效果下血清中Apelin、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、胱抑素C(Cys C)的含量以及血流动力学指标,为今后的临床研究及工作提供一定程度的参考与借鉴。方法:选取2019年3月-2019年12月于本院妇科施行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的60例患者,随机分成观察组和对照组,每组各30例。观察组给予瑞
目的:具有临床意义的前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的发病率在中国男性中最高,这对大多数老年男性的健康构成了威胁。总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、游离前列腺抗原占总前列腺抗
目的:采用合成MRI(synthetic magnetic resonance imaging,SyMRI)技术分析高级别胶质瘤(high grade glioma,HGG)和脑转移瘤(brain metastasis,BM)肿瘤实质及瘤周组织SyMRI定量参数值,与常规MRI成像相比,探讨SyMRI合成图像显示病灶的能力及鉴别HGG和BM的价值。方法:收集山西医科大学第二医院2020年5月-20
目的:通过对FFDM征象、临床及病理因素的分析和乳腺癌生存状况的调查研究,进一步分析FFDM征象及临床病理因素与预后的关系,以期研究出通过FFDM征象联合临床病理因素是否对预测乳腺癌生存具有更大的价值,探求评价乳腺癌预后更准确的方式。方法:回顾性分析并调查2014年7月至2017年12月在我院接受手术并经病理证实的乳腺癌病人,按纳入、排除标准筛选乳腺癌患者的FFDM图像,并根据确诊时的肿瘤特征分类
第一部分超声造影鉴别诊断周围型肺局灶性病变的临床价值目的:探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对周围型肺局灶性病变良恶性鉴别诊断的临床价值。方法:选取我院经活检病理或临床确诊的109例患者共116个周围型肺局灶性病变,其中良性病灶62个,恶性病灶54个,比较良恶性病灶超声造影的增强时相(ΔT<2.5s为早期增强,ΔT≥2.5s为晚期增强)及增强模式(杂
目的:1.研究ZIF-8-IR820-MnPc-HA(ZIMH)纳米颗粒的理化性质及并验证其光动力效应。2.进一步研究纳米颗粒ZIF-8-IR820-MnPc-HA的体内外光声/近红外Ⅱ区荧光双模态成像效果及生物安全性。方法:1.纳米材料合成及表征:通过一步法合成ZIF-8-IR820-MnPc-HA纳米颗粒(制备过程需避光)。取适量的纳米颗粒ZIF-8-IR820-MnPc-HA进行理化性质的研
目的:探讨131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)肺转移患者的疗效及影响因素分析。方法:回顾性分析2009年1月至2019年12月间,在我院行131I治疗的DTC肺转移患者120例,其中男40例,女80例,年龄14~73岁、平均47.6±14.6岁,治疗次数2~16次、平均4.03±2.30次/人,治疗累积剂量200~2605 mCi、平均744.42±460.76 mCi/人。收集患者每次131I治