血浆纤维蛋白原水平及其基因多态性与复发性流产的关系

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目的:初步探讨血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)水平及基因多态性与复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的相关性。方法:采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析法,对60例复发性流产患者(病例组)和60例正常非妊娠妇女(对照组)的Fg-455G/A、Fg-148C/T基因位点进行分析;采用免疫比浊法测定两组妇女血浆Fg水平。X~2检验比较各组基因型构成和基因型频率及相对危险度的估计;方差分析(ANOVA)比较复发性流产患者不同流产时限血浆Fg水平的差异;独立样本t检验比较各组间、各基因型间、不同流产次数间血浆Fg水平的差异。结果:(1)病例组与对照组相比,Fg-455G/A及Fg-148C/T基因型频率及等位基因频率组间比较差异均无统计学意义。(2)病例组与对照组Fg-455G/A、-148C/T两对等位基因-455G与-148C或-455A与-148T呈紧密连锁不平衡,符合率达86%以上。(3) Fg-455G/A及Fg-148C/T各基因型之间Fg水平比较差异均无统计学意义。(4)病例组与对照组相比,血浆Fg水平明显降低并有显著性差异(t=-5.181,P<0.05)。(5)病例组中早期流产组、晚期流产组及兼有早晚期流产组间比较,血浆Fg水平差异有统计学意义(F=6.199,P<0.05);组间两两比较,早期流产组血浆Fg水平较晚期流产组明显降低(P<0.05)。(6) 2次以上流产组血浆Fg水平较2次流产组显著性降低(t=4.308,P<0.05)。结论:(1)血浆Fg水平降低可能是复发性流产发生的危险因素。(2)血浆Fg水平降低可能与早期流产及流产次数有关。(3)尚不能认为Fg-455G/A、Fg-148C/T基因多态性与复发性流产相关。(4)尚不能认为Fg-455G/A、Fg-148C/T基因多态性与血浆Fg水平相关。(5) Fg-455G/A、Fg-148C/T两对等位基因-455G与-148C或-455A与-148T呈紧密连锁不平衡。
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