648首治疗类风湿关节炎中医方药的规律研究

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目的:通过数据挖掘技术,对中文数据库中(1984年1月至2020年12月)治疗类风湿关节炎的处方用药进行研究,以期探究中医治疗类风湿关节炎的处方用药规律。方法:收集1984年1月至2020年12月公开发表在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wangfang data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)的中医药治疗类风湿关节炎的文献。运用分析软件中医传承计算平台、Microsoft Excel 2016及SPSS modelre18分析药物频数、功效、类别、性味、归经,关联药物组合及潜在新方。结果:(1)性味归经方面:治疗类风湿关节炎用药以温寒平,归肝、脾经药物为主。(2)用药味数、高频用药及高频功效方面:类风湿关节炎用药味数为357味,其高频用药包括白芍、当归、桂枝、甘草、黄芪等药,其高频功效为补虚类,祛风湿类,活血化瘀类,解表类,清热类。(3)高频藤虫类药物:高频藤类药物为鸡血藤、青风藤、忍冬藤、络石藤、海风藤;高频虫蛇类药物为地龙、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇、土鳖虫。(4)通过关联分析显示:类风湿关节炎核心药对为:麻黄、桂枝;木瓜、白芍;红花、当归;附子、桂枝;川芎、当归。核心角药为:麻黄、白芍、桂枝;知母、白芍、桂枝;防风、桂枝、白芍;川芎、白芍、当归;防风、独活、白芍。核心药组为:黄芪、甘草、当归、白芍。(5)通过聚类分析显示:类风湿关节炎前30味高频药物聚类可分成4类,取药味数大于1的为3类,生成3类核心处方。结论:类风湿关节炎在治疗上,常用温法,注重补虚,祛风除湿,活血化瘀,多用苦温,辛温,甘温之品;并且注重对肝、脾、肺、肾的调补。用药配伍上,注重标本共治,寒热并用,攻补兼施。研究结果对中医药临床辨治类风湿关节炎有一定的实用价值,可为指导类风湿关节炎的临证用药提供有益借鉴。
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