目的:选择临床疗效较好的“十二味”拉尔则涂剂,通过研究痔疮发病诱因、分类、诊断并结合临床疗效,明确十二味”拉尔则涂剂对痔疮的治疗作用。方法:1文献研究:通过查阅藏医49部医典进一步阐述了痔疮的病因、机制、分类、症状以及治疗方法,并在名医验方中搜集十二味“拉尔则”涂剂的组方及药效,通过分析藏药药理机制并推断此药是如何缓解和治疗痔疮。2调查研究:对青海和四川两省的州级与县级11家藏医院的21名专家通过问卷调查方法,初步了解藏医对痔疮诊治的现状。3临床研究:对黄南州河南县蒙藏医院门诊部将符合诊断标准的31例患者,实用十二味“拉尔则”涂剂进行外用治疗,每晚一次、7日为一个疗程,治疗一个疗程后观察疗效,并观察患者治疗前后的主要症状,包括便血、疼痛、脱出、肿胀、坠胀、便秘或腹泻、腹胀、肛门瘙痒等进行积分对比,并进行统计学分析进一步明确该方的临床疗效。结果:1文献研究结果:诸多医典一同认为痔疮是由“下行隆”、“森”、“黄水”等引起。查阅诸多本草古籍分析每一组方得知“十二味‘拉尔则’涂剂外用药具有消“森”、祛黄水、收敛脉口、消肿、消炎、止痛、生“热”、降“隆”等疗效,辩证该方在理论上治疗痔疮有良好疗效。2调查结果:通过问卷调查得知现藏医在临床上内服药方有36个,而药膏或涂剂等外用药的药方仅有2个,与藏医医典和名医验方中的治痔疮的外用药膏或涂剂相比现临床上治疗痔疮的药方种类较少。3临床研究结果:1.患者治疗前后症状积分比较有显著性差异(P<0.05)。2.本研究中痊愈占总人数的6%,显效占总人数的26%,有效占总人数的52%,无效占总人数的16%。结论:1.十二味“拉尔则”涂剂治疗痔疮的疗效明确。2.十二味“拉尔则”涂剂对便血、疼痛、肿胀、肛门瘙痒等痔疮之主要症状均有明显的减轻作用,而对坠胀、腹胀、便秘等症状有较好的改善作用,对脱出等症状没有明显的回纳固脱作用。3.病程短或病情轻者具有显著效果。4.藏医诊断为寒性痔疮的患者显效。