随着经济日益发展,我国卫生健康事业发展取得了长足的进步,规模与质量都得到了很大的提升。但我国优质医疗资源总体不足且分布不均,结构化矛盾凸显,医疗卫生服务的可及性和公平性有待提升,同时人民群众的健康需求也越来越高,导致看病问题成为社会热点。新一轮医改以来,政府着力优化优质医疗资源分布,提升基层卫生医疗服务水平,逐步提出分级诊疗的构想,并在实践中提出建立医联体促进优质医疗资源下沉,从而推动分级诊疗体系建设。目前医联体建设取得了一定的成绩,至少在规模上已经相当成熟,基层医疗服务水平在医联体的助力下也得到了一定程度地提升。但不可否认的是,随着医联体工作的深入,各种问题也在不断显现,比如政府主导不够,医保联动不足,双向转诊不通畅等,导致医联体建设工作遇到了瓶颈。同时,在实践中我们也发现医联体牵头医院的作用尤为重要,如何提高牵头医院的积极性也成为推动医联体发展的重要工作之一。本文以武汉协和医院为例,通过问卷调查、访谈调查、查阅文献等方式了解其医联体建设现状、主要方法、取得的成效、存在的问题和原因,并借鉴国内比较出色的医联体建设实例提出完善医联体建设的建议。第一部分绪论主要提出了论文选题的背景和意义、国内外研究综述等,其中国内外研究综述章节引入了华西医院、武汉五院医联体的实例加强阅者对医联体的理解。第二部分主要介绍武汉协和医院医联体建设发展现状,包括医院规模与医联体管理工作、医联体发展规划与运行机制、主要帮扶手段与取得的成效。第三部分为武汉协和医院医联体建设存在的主要问题,通过访谈、问卷调查得出存在的主要问题包括医保联动不足,双向转诊不通畅,人力资源不足,信息化建设不够,内部管理缺失,缺乏人员奖励机制,多点执业流于形式,人才流动不够。第四部分为武汉协和医院医联体建设存在问题的原因分析,提出原因主要是医联体政策滞后,医保倾斜不够,医院对信息化不够重视,政府投入不足,人力成本高,牵头医院任务繁重。第五部分是对武汉协和医院医联体建设提出的对策建议。本文认为,深化医联体建设工作,要从上而下,发挥政府主导作用,严格绩效考核,加强医保联动,完善基药配送,加大财政投入,重视信息化建设,同时加大宣传,规范医联体内部管理。通过医联体建设,引导人民群众有序就医,从而推动分级诊疗政策落地。