目的 泌尿系肿瘤中肾肿瘤比较常见,且多数为恶性。在原发肾恶性肿瘤中,肾癌占80%以上,肾盂癌占8%左右。肾癌患者的临床表现多样,当其向周围浸润至肾盂、肾盏时,同肾盂癌之间难以鉴别。因两者的手术及治疗方案不同,在术前能明确的鉴别诊断有利于临床治疗。 目前有关泌尿系肿瘤的标志物检测主要集中在对尿液中肿瘤标志物的研究。肾盂癌是上尿路移行细胞癌,其尿液中所表达的肿瘤标志物水平很高。基质金属蛋白酶9(MMP-9)是Ⅳ胶原酶,主要作用为降解基底膜的主要成分—Ⅳ型胶原。而基底膜为上皮性肿瘤侵袭和转移的第一障碍。研究表明在BTCC患者的膀胱灌注液中MMP-9有71%以酶原表达,且表达强度同肿瘤的分级、分期相关。同时MMP-9在肾癌组织中也有异常表达。有关肾癌、肾盂癌的血液和尿液中基质金属蛋白酶9的表达水平,尚无相关报道。 实验材料的方法 1.实验材料: 收集中国医科大学附属一院和附属二院2003年12月至2005年1月共41例血液和尿液样本。其中肾癌17例,肾盂癌14例,正常人10例。 2.实验方法: 样本经过标准化处理后,于深冻冰箱保存,于统一时间进行测定。采用酶联免疫法(ELISA)测定患者尿液和血液样本中MMP-9的浓度。用SPSS11.0分析血液、尿液的基质金属蛋白酶9浓度及其比值。