目的:探索发生肝外转移与未发生肝外转移的泡型包虫病的肝内病灶的一般情况和CT影像形态学的差异性,分析泡型包虫病发生肝外转移的肝内病灶的CT影像学特征。资料和方法:收集2015年1月-2019年9月于青海大学附属医院就诊、经临床及影像诊断或确诊的泡型包虫病患者290例。根据检查结果及临床诊断结果,将290例患者分为肝外转移组和非肝外转移组,分别为124例和166例。分析两组间年龄、性别的差异,基于CT图像分析两组间肝内病灶分型、钙化形态、最大直径、病灶位置、范围、数量,肝静脉、门静脉、胆管、肝脏周边脏器或组织受侵、腹水量情况,同时收集两组患者首诊时实验室检测结果并分析其差异性,包括包虫病抗体检查(ELISA法)、总胆红素(TB)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、乙肝病毒表面抗原检查(HBsAg)以及患者的肝功能Child-Pugh分级。所得数据导入SPSS24.0软件进行统计学分析。结果:肝外转移组124例,其中发生单一肺部转移共58例(46.8%)、单一脑部转移21例(16.9%)、除肺、脑外发生在其他脏器的单一部位转移(如脊柱、腹膜后淋巴结、肋骨等)9例(7.3%),两处或两处以上部位转移共36例(29.0%)。两组间肝内病灶病灶平均最大直径、肝脏1、2、4、5、6、7、8段受侵的阳性率、肝内三个及三个以上肝段受侵的阳性率、肝内出现两个或两个以上病灶的阳性率、肝脏周边脏器或组织受侵的阳性率的差异有统计意义(P〈0.05);病灶对肝右静脉、肝中静脉、下腔静脉肝内段、门脉右支,门脉主干、右肝内胆管、左肝内胆管及肝总胆管侵犯的阳性率的差异有统计学意义(P〈0.05)。此外,两组间年龄、患者肝功能Child-Pugh分级、ALB的差异有统计学意义(P〈0.05)。两组间其余影像学征象以及实验室指标均无统计学意义。结论:发生肝外转移的HAE患者其肝内病灶更多的侵犯肝脏右叶及尾状叶,其病灶直径更大,肝内病灶数量更多,病灶侵犯肝内外血管、胆管或其他相邻组织脏器更多、更严重。这些影像学征象有助于提前警示肝内HAE发生肝外转移的可能。