背景膀胱癌是世界上第九大常见癌症和第十三大最常见的死亡原因。在男性恶性肿瘤中发病率第7位,女性第18位。根治性膀胱切除术（radical cystectomy RC）加尿流改道（urinary diversion UD）是具有进展高风险的非肌层浸润性膀胱癌和局限于器官的肌层浸润性膀胱癌标准治疗方法。虽然目前手术技巧不断进步、术前准备不断优化、围手术期护理水平不断提高,但其术后并发症的发生率仍未明显下降。良性输尿管回肠吻合口狭窄（ureteroileal anastomotic structure UIAS）是根治性膀胱切除术和回肠输尿管尿流改道术后的主要并发症,但UIAS患者的危险因素尚未得到很好的描述。材料与方法回顾性分析2014年6月至2019年6月就诊于浙江省人民医院泌尿外科接受根治性膀胱切除术加尿流改道治疗的180例膀胱癌患者的临床资料。通过增强CT和泌尿系统三维重建确认诊断良性UIAS。通过单因素和多因素Logistic回归分析,对患者术前、术中、术后的人口统计学变量和临床变量进行分析,将单因素Logistic回归分析有意义的变量（P≤0.05）再次行多因素Logistic回归分析,以确定与良性UIAS相关的危险因素。所有数据的处理与分析由SPSS 25.0统计软件完成。结果总共180例患者被纳入本次研究,在上述病例中,共有22例发生了良性输尿管回肠吻合口狭窄,其中左侧狭窄10例,右侧狭窄9例,双侧狭窄3例,总狭窄率为12.22%。术后至诊断狭窄的中位时间为11个月。发生良性输尿管回肠吻合口狭窄患者与未发生狭窄患者在人口统计学、基础疾病、手术、吻合方式或围手术期变量方面没有差异。在多因素分析中,调整性别、年龄、手术方式和基础疾病后,术前或术中输血（HR=5.875,P=0.001）、术后尿路感染（HR=3.636,P=0.004）和体外输尿管回肠吻合术（HR=2.75P=0.028）显著增加良性UIAS的风险。并且随着危险因素的增加,UISA发生的比例有很强的上升趋势。结论术中或术后输血、术后尿路感染、体外输尿管回肠吻合术是根治性膀胱切除联合尿流改道术后良性UIAS的危险因素。为了验证这一结果,有必要进行更大样本的进一步研究。同时,减少输尿管远端游离和损伤也是降低UIAS发生率的关键。