1研究目的揭示双相情感障碍患者的先天运气禀赋、后天发病期运气特点,及两者之间的关系,进一步探讨双相情感障碍的病因病机及发病规律。2研究方法(1)资料来源:本研究的数据资料来源于2017年1月21日至2018年1月21日期间,首都医科大学附属北京安定医院中西医结合知名专家门诊中双相情感障碍的患者病例,共计233份,主要包括患者的姓名、性别、出生日期、就诊日期、西医诊断、既往发作日期及发作形式。(2)资料整理:将每份病例资料逐条录入Excel表中,建立数据库。以出生日期推测受孕日期,分别对出生日期、受孕日期进行干支运气转化;将发作类型分为总发作、抑郁发作和躁狂发作三种类型,并对不同类型的发作日期进行干支运气转化。其中总发作是指将抑郁发作和躁狂发作合起来考虑。(3)统计方法:应用SPSS 20.0软件进行描述性统计分析和卡方检验。3研究结果(1)以单一运气因素分析:双相情感障碍患者出生时的岁运、主气、司天-在泉、客气分布无差异,尚不能认为出生禀赋不同岁运、主气、司天-在泉、客气与双相情感障碍的罹患相关。(2)以单一运气因素分析:双相情感障碍患者受孕时的岁运、主气、司天-在泉、客气分布无差异,尚不能认为受孕禀赋不同岁运、主气、司天-在泉、客气与双相情感障碍的罹患相关。(3)以单一运气因素分析:双相情感障碍患者总发作期的岁运分布有差异,且在太土、少火之年更易发作或波动,在太火之年较少发作或波动。双相情感障碍患者总发作期的司天-在泉分布有差异,且在少阴君火司天-阳明燥金在泉时段更易发作或波动,在太阴湿土司天-太阳寒水在泉时段较少发作或波动。双相情感障碍患者总发作期的主气分布有差异,且在厥阴风木主气时段更易发作或波动,在太阳寒水主气时段较少发作或波动。双相情感障碍患者总发作期的客气分布有差异,且在太阴湿土客气时段更易发作或波动,在阳明燥金客气时段较少发作或波动。(4)以单一运气因素分析:双相情感障碍患者抑郁发作期的岁运分布有差异,且在太土之年更容易抑郁发作发作或波动,在太火之年较少发作或波动;双相情感障碍患者躁狂发作期的岁运分布有差异,且在少火之年更容易躁狂发作或波动,在太火之年较少发作或波动;双相情感障碍患者抑郁发作期的司天-在泉分布无差异;双相情感障碍患者躁狂发作期的司天-在泉分布有差异,且在厥阴风木司天-少阳相火在泉时段更容易躁狂发作或波动,在太阳寒水司天-太阴湿土在泉时段较少发作或波动;双相情感障碍患者抑郁发作期的主气分布有差异,且在阳明燥金主气时段更容易抑郁发作或波动,在太阳寒水主气时段较少发作或波动;双相情感障碍患者躁狂发作期的主气分布无差异;双相情感障碍患者抑郁发作期的客气分布有差异,且在太阴湿土客气时段更容易抑郁发作或波动,在阳明燥金、少阴君火客气时段较少发作或波动;双相情感障碍患者躁狂发作期的客气分布无差异。而对比双相情感障碍患者的抑郁发作和躁狂发作期岁运、司天-在泉、主气、客气的分布则无差异,尚不能认为双相情感障碍患者的抑郁发作和躁狂发作在不同发作期岁运、司天-在泉、主气、客气影响下的发作规律不同。(5)以综合运气因素分析:双相情感障碍患者出生时的综合运气因素分布有差异,且出生时禀赋为太土-太阴湿土的人更容易罹患双相情感障碍。(6)以综合运气因素分析:双相情感障碍患者受孕时的综合运气因素分布有差异,且受孕时禀赋为太土-太阳寒水的人更容易罹患双相情感障碍。(7)以综合运气因素分析:双相情感障碍患者总发作期的综合运气因素分布有差异,且在太土少阴君火-阳明燥金、少火厥阴风木-少阳相火之年更易发作或波动。(8)以综合运气因素分析:双相情感障碍患者抑郁发作期综合运气因素的分布有差异,且在少火厥阴风木-少阳相火、太土少阴君火-阳明燥金之年更易抑郁发作或波动;双相情感障碍患者躁狂发作期综合运气因素的分布有差异,且在少火厥阴风木-少阳相火、太土少阴君火-阳明燥金之年更易躁狂发作或波动;而对比两者在综合运气因素的分布则无差异,尚不能认为双相情感障碍患者的抑郁发作和躁狂发作在不同发作期综合运气因素影响下的发作规律不同。(9)先天运气禀赋与发病期运气的关联性:受样本量不足的限制,本研究尚不能认为双相情感障碍患者的先天运气禀赋与发病期运气特点有明显的关联性。4研究结论(1)双相情感障碍患者的发病与先天运气禀赋、发病期运气特点相关。(2)出生综合运气禀赋为太土-太阴湿土,或受孕综合运气禀赋为太土-太阳寒水者较容易罹患双相情感障碍,且在太土少阴君火-阳明燥金、少火厥阴风木-少阳相火之年较容易发作或波动。(3)双相情感障碍患者多禀肾阳郁遏之体,其发病与阳郁失升,郁极乃发相关,病位主要在肾。