【摘 要】
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目的:观察扶阳通络方（内服+熏洗）治疗脾肾阳虚型中风后痉挛性瘫痪患者的疗效和安全性,为临床治疗中风后痉挛性瘫痪提供新的思路和治疗方法。方法:选取符合纳入标准的68例患者,随机分为两组,对照组34例,治疗组34例。对照组:在基础治疗上,给予口服乙哌立松（Eperisone Hydrochloride）治疗,50mg,3次/日,疗程4周。治疗组:在对照组的基础上,加予扶阳通络方（内服+熏洗）治疗,药物
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目的:观察扶阳通络方（内服+熏洗）治疗脾肾阳虚型中风后痉挛性瘫痪患者的疗效和安全性,为临床治疗中风后痉挛性瘫痪提供新的思路和治疗方法。方法:选取符合纳入标准的68例患者,随机分为两组,对照组34例,治疗组34例。对照组:在基础治疗上,给予口服乙哌立松（Eperisone Hydrochloride）治疗,50mg,3次/日,疗程4周。治疗组:在对照组的基础上,加予扶阳通络方（内服+熏洗）治疗,药物组成:制附子、干姜、桂枝、细辛、当归、白芍、僵蚕、通草、大枣、炙甘草。分别在治疗前、治疗后对两组患者进行改良Ashworth痉挛量表评分（MAS）、改良Barthel指数评定量表（MBI）和中医证候积分的评定,并比较其前后变化和组间变化。对收集的数据进行整理,并运用SPSS21.0软件对数据进行统计、分析。结果:1.对两组患者治疗前的基本资料、改良Ashworth痉挛量表评分（MAS）、改良Barthel指数评定量表（MBI）和中医证候积分进行比较,发现治疗前两组差异无统计学意义（P>0.05）。2.治疗后,两组患者MAS评分均较治疗前明显下降,MBI评分明显上升,差异显著（P<0.01）,说明两组治疗在改善患者痉挛程度和日常生活活动能力方面均有疗效。3.治疗组MAS评分、MBI评分改善较对照组更明显,有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组在改善患者痉挛程度和日常生活活动能力方面优于对照组。4.治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。5.治疗后,治疗组和对照组的改良Ashworth痉挛量表评分的有效率分别为88.24%、76.47%,组间疗效差异有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组的疗效优于对照组。结论:1.扶阳通络方（内服+熏洗）能有效改善中风后痉挛性瘫痪患者的痉挛程度,改善中医证候评分,提高日常生活活动能力,治疗过程中两组患者均未出现明显药物不良反应。2.熏洗外治法与中药内服机理相似,直接作用于病变部位,与中药内服联合,能更好的改善痉挛症状,提高疗效,同时安全性高,毒副作用少。
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