【摘 要】
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研究背景:胰腺癌（Pancreaticcancer）是消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病隐匿、进展迅速、治疗效果差、预后差。40岁以上好发,男性发病率大于女性。目前胰腺癌居常见肿瘤死亡病因的第4位,居消化道肿瘤死亡病因的第2位,五年生存率仅为1.2%-6%,中位生存期为21.1月。胰腺癌的发病率逐年攀升,死亡率也居高不下。胰腺癌早期患者常无明显不适,缺乏典型的、特异性的临床表现与体征,很多患者诊断胰
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研究背景:胰腺癌（Pancreaticcancer）是消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病隐匿、进展迅速、治疗效果差、预后差。40岁以上好发,男性发病率大于女性。目前胰腺癌居常见肿瘤死亡病因的第4位,居消化道肿瘤死亡病因的第2位,五年生存率仅为1.2%-6%,中位生存期为21.1月。胰腺癌的发病率逐年攀升,死亡率也居高不下。胰腺癌早期患者常无明显不适,缺乏典型的、特异性的临床表现与体征,很多患者诊断胰腺癌时即已达晚期甚至远处转移,可行手术切除的胰腺癌患者仅占10%-20%。目前临床上仍主要依靠临床表现、特征、影像学结果来诊断胰腺癌,因此亟需寻找特异性及敏感性更高的胰腺癌诊断技术来提高胰腺癌的诊断率。目的:研究胰腺癌组织中MMP-12（基质金属蛋白酶-12）和B7-H3（共刺激分子B7家族同源物3）的表达水平及相关性,探讨MMP12和B7-H3与胰腺癌临床病理参数间的关系。方法:本研究收集了 2017年11月-2019年4月在我院普外科行手术切除的45例胰腺癌组织及其相应癌旁组织,使用免疫组化法检测MMP12和B7-H3的表达水平,通过对比其在胰腺癌组织和配对癌旁组织表达水平的差异,探讨二者与胰腺癌临床病理参数间的关系,并进一步分析胰腺癌组织中MMP-12和B7-H3的表达相关性。结果:1.MMP12在胰腺癌组织中有44.4%的阳性表达率,在其相应配对的癌旁组织中阳性表达率仅7%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。MMP12在胰腺癌组织中的表达水平与胰腺癌临床TNM分期、有无神经侵犯的数据中表现出统计学差异,而在诸如年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、有无淋巴结转移等参数均无显著相关性。2.B7-H3在胰腺癌组织中有71.1%的阳性表达率,在其相应配对的癌旁组织中仅15.5%的阳性表达率,差异具有统计学意义（P＜0.05）。B7-H3在胰腺癌组织中的表达水平与胰腺癌患者的临床病理参数诸如年龄、性别、肿瘤部位、癌肿大小、临床分期、分化程度、有无淋巴结转移、有无神经侵犯等参数均无显著相关性。3.MMP12与B7-H3在胰腺癌组织中的蛋白表达水平呈正相关（R2=0.484,相关系数 0.697,P＜0.05,）结论:相对于配对癌旁组织,MMP-12和B7-H3蛋白在胰腺癌组织中的呈现高表达水平;在胰腺癌组织中,MMP-12和B7-H3蛋白的表达水平呈显著性正相关,联合MMP-12和B7-H3可能作为胰腺癌的诊断标记物。
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