目的：探讨皮层脑电图监护下幕上胶质瘤切除后癫痫样放电增多的危险因素，为幕上胶质瘤术后早期癫痫的预防提供电生理指导。方法:回顾性分析我科2006年9月至2011年11月在皮层脑电图监护下行幕上胶质瘤切除患者195例的临床资料，提取年龄、性别、术前是否有癫痫史、术前是否预防应用抗癫痫药、肿瘤是否累及皮层、术前是否伴瘤周明显水肿、肿瘤切除程度等因素进行单因素χ2检验、并计算C值(列联系数)及OR值,探讨上述因素与肿瘤切除后皮层脑电癫痫样放电增多的关系；多因素分析采用非条件Logistic回归分析，研究对其独立危险因素。结果：195例患者中肿瘤切除后皮层脑电癫痫样放电增多者53例，占27.2%。单因素分析发现术前癫痫史、术前预防用药、肿瘤累及皮层、瘤周明显水肿、肿瘤非全切等因素与肿瘤切除后皮层脑电癫痫样放电增多的发生相关，其C值依次增强(P<0.05)。术前癫痫史、肿瘤累及皮层、瘤周明显水肿、肿瘤非全切等OR值均>1，为危险因素；术前预防用药OR值<1，为保护因素；年龄、性别等因素无显著性差异(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析发现术前癫痫史，瘤周明显水肿，肿瘤非全切是独立危险因素，术前预防用药是独立保护因素。结论:术前癫痫史、术前预防用药、瘤周明显水肿、肿瘤非全切与幕上胶质瘤切除后皮层脑电癫痫样放电增多的关联性依次增强；术前癫痫史、瘤周明显水肿，肿瘤非全切为独立危险因素，术前预防用药为独立保护因素。