目的本论文通过对早期糖尿病肾病患者的中医证候及阴阳体质之间进行研究,以探讨早期糖尿病肾病患者中医证候及阴阳体质的相关性,为糖尿病肾病的防治提供理论依据。方法选取符合西医诊断标准的早期DN样本,共111例,采用问卷分析比较法,按体质分为阳脏人、阴脏人以及阴阳平和人三类。比较3种体质在一般情况、BMI、血脂水平、糖化血红蛋白、中医证候、合并症等方面的不同特点。结果1早期糖尿病肾病患者三种体质人群在年龄、病程、性别比上无统计学差异；2早期糖尿病肾病患者阴阳平和人与阴脏人吸烟人数相比,具有统计学意义(P<0.05)：3早期糖尿病肾病患者三种体质人群中,嗜盐状况、性情状况以及喜好运动状况均无统计学差异；4早期糖尿病肾病患者,阳脏人与阴阳平和人在BMI指数上无差异(P>0.05)；阳脏人与阴脏人有显著必差异(P<0.01)；阴脏人与阴阳平和人之间有极显著性差异(P<0.001)；其中阴脏人超重及肥胖人数占阴脏人总人数的90%,且与阳脏人及阴阳平和人超重及肥胖人数相比具有显著性差异(P<0.01)；5早期糖尿病肾病患者实验室指标显示,阳脏人与阴脏人及阴阳平和人尿素指标有显著性差异(P<0.01),其中阴脏人尿素含量最高,为7.40±2.39；HbAlc显示阴阳平和人与阳脏人及阴脏人有统计学差异(P<0.05),但是阴阳平和人HbAlc值最高,为9.59±2.22；尿微量白蛋白显示阳脏人与阴脏人有差异(P<0.05),其中阳脏人尿微量白蛋白含量最高,为66.72±27.98,其余实验室指标,三种体质人群无统计学差异；但三种体质人群TG均高于正常值(0.30-1.80mmol/L)；6早期糖尿病肾病患者中,阳脏人发生阴虚燥热证者高于阴脏人及阴阳平和人(P<0.01)；阴脏人在阴虚燥热证中高于阴阳平和人(P<0.01)；阴脏人出现气阴两虚、脾肾两虚证者高于阳脏人及阴阳平和人(P<0.05)；阴脏人与阳脏人在阴虚燥热证、脾肾气虚证中具有统计学差异(P<0.01)。次证中瘀证与痰瘀证,三种体质人群无差异,但三种体质患者的发生率均较高；7早期糖尿病肾病患者,三种体质人群发生糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、脑血管病变、脂代谢紊乱、糖尿病足、骨质疏松症及感染均无差异；但在高血压及心血管病变中阴脏人与阴阳平和人具有统计学差异(P<0.01)；结论1近年来,中医药干预于糖尿病肾病取得较大的进展,中医体质学取得了长足的发展,中医“治未病”原则更加符合当今医学模式的需要,个性化的防治原则逐渐获得人们的重视；2通过本次调查发现,早期糖尿病肾病患者阴阳体质与中医证候具有一定相关性：其中医证候以阳脏人多出现阴虚燥热证；阴脏人多出现气阴两虚证及脾肾两虚证；而阴阳平和人主证表现均不明显,多以瘀证、痰瘀证为主要证候表现；3本次研究显示,无论何种体质人群,在早期糖尿病肾病阶段,均伴有不同程度的痰、瘀症状,与中医理论的久病多瘀相符合；4体质受先天禀赋、后天环境、饮食、生活习惯等等的诸多因素的影响而发生改变；体质类型在一定程度上可以影响证候发展的寒热属性,因此,辨别患者的体质类型,对于个性化的针对防治具有指导意义。我们不仅从汤药方面进行疾病的防治,还应从日常饮食、锻炼习惯,心理因素等方面进行疾病的防治。尤其是对膳食结构地全面考虑,有助于降低超重及肥胖体质人群,减少脂代谢紊乱的患者,对延迟早期DN症状的出现时间,及减缓DN的进一步发展具有重要的防治意义。