浅低温麻醉下停循环对接受手术治疗的Standford A型主动脉夹层动脉瘤患者术后肾脏功能影响

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huayi8888
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:是为了比较浅低温停循环温度(30~32℃)相对于中低温停循环温度(26~28℃)是否更有对Standford A型主动脉夹层动脉瘤手术患者术后肾脏损伤较轻,是否能够较好的保护患者的肾脏功能。方法:回顾性随机选择120例于2017年12月~2021年1月期间就诊于吉林大学第二医院心血管外科的接受手术治疗的Standford A型主动脉夹层动脉瘤患者。根据术中停循环时直肠温度的不同,将停循环时温度为30~32℃的设置为浅低温组,将停循环时温度为26~28℃的设置为中低温组。每组各选60名患者。分析患者术前一般情况、术中手术时间、体外循环时间、降温时间、复温时间、升主动脉阻断时间、停循环时间、术后肌酐、尿素氮、尿量、术后七天内的肌酐和尿素氮的变化、以及术后住院时间、术后ICU停留时间、术后清醒时间、术后拔管时间、CRRT例数、死亡例数等观察指标。然后对指标数据进行整理对比进而得出结论。结果:两组患者的术前的一般情况相比较年龄、性别、BMI、心包积液、既往病史(高血压,冠心病,糖尿病,COPD,马方综合征,既往脑血管病史,吸烟史)、术前肌酐、尿素氮、肾小球滤过率差别无统计学意义。浅低温组较中低温组体外循环时间、降温时间、复温时间均较短,且存在统计学差异。两组患者的手术时间、升主动脉阻断时间、停循环时间差别无统计学意义。两组患者术后尿量、肌酐值、尿素氮、GFR存在统计学差异,且浅低温组术后尿量及GFR高于中低温组,浅低温组术后肌酐值及尿素氮低于中低温组。两组患者术后住院时间、ICU停留时间、清醒时间、拔管时间、CRRT例数、死亡例数差别无统计学意义。浅低温组术后前四天内肌酐值较中低温组数值低,差别存在统计学意义。两组患者术后第五到七天的肌酐值无统计学差异。浅低温组术后前两天内尿素氮数值较中低温组较低,差别存在统计学意义。两组患者术后第三到第七天尿素氮数值不存在统计学差异。结论:浅低温麻醉下停循环有利于减少体外循环时间以及减轻低温带来的相关副作用,相对于中低温(26~28℃),在浅低温(30~32℃)条件下停循环患者术后肾脏功能改变波动较小。
其他文献
学界长期对"西方古典主义"推崇备至,以其为思想与文化的巅峰,却忽视了另一重要的传统"犹太—基督教传统"。希腊—罗马文明与犹太—基督教文明分属不同的源流,价值取向各异,文体分殊,在西方文明史中此消彼长,相互渗透,共同推动了思想与文化的演进。本文选取一特殊的历史时刻——罗马城的陷落与古典传统的终结,以及一位卓越的人物圣奥古斯丁,他站在文明转型的十字路口上,为新确立的基督教辩护,针砭古典价值的虚妄。这是
随着人口老龄化加剧,城市化的快速发展,独居老人、孕妇、儿童的室内活动安全问题频发,使得室内人员安全监控需求越来越多,有效的室内人员行为举止监控与异常行为判断有着重要意义。传统室内人员安全监控的主要是“人盯人”方式,存在着监控手段简单、人工成本高、实时性差、费时费力等问题,随着智能感知、机器视觉、互联网、人工智能等技术发展,研究新型的室内人员行为检测与异常行为判断的监控技术成为可能。论文对室内监控领
随着科学技术的迅速发展,校园中校园墙所拥有的功能以及用户也越来越多,同时大学生对其生活需求也越来越高,目前大多数校园墙采用微信或QQ个人用户以及团队的形式存在,而当今大学生希望能在校园里结交更多志同道合的朋友,以及需要实现失物招领、寻物启事、活动发布、信息咨询等功能。为此在对现有的校园墙使用现状了解以及分析后,该小程序特色在于实现圈层式交友,并且实现大学生生活小功能,希望满足大学生对校园墙的需求。
王维的表类骈文共16篇,他的表虽属应用骈文,但具有突出的艺术特色,集实用性和文学性一体。经考察发现他的表文程式特征主要有四点:一是从儒家思想出发,站在统治者角度突出表类骈文的政教功能;二是融入佛学思想,表明他好道清修的人生态度;三是适应内容形式,呈现自然质朴的文风;四是融入多种作法,令表文更具有文学性,使文质兼具。王维的创作,让表类骈文朝着更加质实、规范、标准的方向发展,在“四六”逐渐成为专体的进
本试验主要研究香菇柄粉对海兰褐鸡蛋品质和鸡蛋营养成分的影响。选取同一批次下生长健康的40周龄海兰褐母鸡112羽,随机分为4组,对照组饲喂基础日粮,实验组额外添加5%,10%,15%的香菇柄粉。饲喂20周后进行蛋品质测定。实验结果表明,实验组鸡蛋的重量和大小都高于对照组,鸡蛋的蛋壳和蛋清更重,蛋壳颜色更深更红,15%添加组最为显著;实验组鸡蛋的营养物质较对照组更高,5%添加组效果最好,其中蛋清中溶菌
在全球经济一体化发展背景下,我国与世界经济贸易往来也日益频繁。新疆是我国面积最大的省份,也是世界上重要的商品棉生产基地之一,其畜牧业生产举世闻名,依据自身资源优势培育了较多的农产品。随着“一带一路”倡议的提出和建设,地处中亚经济带核心区域的哈萨克斯坦在近年来与中国的农业合作日益频繁。中哈两国在农产品贸易中形成了优劣互补的格局,从实践上两国对双方的经济合作有较大的增长空间,但是从理论上进行分析,两国
【目的】评价西瓜材料苗期耐盐性,筛选耐盐西瓜种质。【方法】以121份西瓜材料为试材,分别进行苗期150 mmol·L-1NaCl处理,8 d后测定地上部分鲜质量、地上部分干质量、茎粗、SPAD、根长、根表面积等指标。运用相关性分析、主成分分析筛选西瓜苗期耐盐鉴定指标,并结合隶属函数分析对西瓜材料进行综合评价。【结果】150 mmol·L-1NaCl处理后各西瓜材料间均存在不同程度的耐盐性差异。相关
技术图像时代的“根本之恶”是什么?思想家阿甘本与媒介理论家弗卢塞尔对此不仅都进行了深刻的批判性反思,更是分别以“去本原”和“无根基”这两个极具启示性的概念来回应。但由此也就展现出阿甘本与弗卢塞尔二者的根本差异。阿甘本的“去本原”意在实现从否定到肯定的转换,从考古学式的拓扑学模式转向积极的行动,而生命形式这个总结性的概念恰好体现出德勒兹主义的浓重色彩。弗卢塞尔则正相反,他基于加缪式的荒诞感所提出的“
盐胁迫是限制植物生长发育的非生物胁迫之一,西瓜根系脆弱易受盐害,探寻盐胁迫下西瓜幼苗根部代谢物变化,为从代谢水平深入研究西瓜耐盐机制具有积极意义。本研究以西瓜幼苗为材料,利用150 mmol/L NaCl分别处理植株0、12、24、48和72 h,同时对各处理组的幼苗根部取样,利用GC-MS技术对样品进行代谢产物对比分析。各处理组分别筛选得到35、35、36和37个差异代谢物,存在L-脯氨酸等22
学位