卵圆孔未闭患者D-二聚体、右向左分流与隐源性脑卒中的相关性研究

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目的:本研究旨在通过回顾性分析卵圆孔未闭患者发生缺血性脑卒中的危险因素,探讨卵圆孔未闭患者D-二聚体、右向左分流与隐源性脑卒中的相关性。方法:选取2017年1月至2019年6月于我院诊断为卵圆孔未闭的住院患者,通过查询电子病历采集患者的基本特征、既往病史、住院期间检验结果及影像学资料等。根据纳入和排除标准筛选研究对象,研究终点定义为隐源性脑卒中事件的发生。将所采集的资料进行统计分析,通过卡方检验及独立样本t检验发现可能有意义的危险因素,然后纳入多因素Logistic回归分析以排除混杂因素。结果:本研究共纳入卵圆孔未闭患者165例,其中男性患者77例,女性88例,平均年龄为44.5岁。隐源性脑卒中患者86例(脑卒中组),无隐源性脑卒中者79例(非脑卒中组)。研究结果显示:脑卒中组入院时高D-二聚体者占27.9%,非脑卒中组为7.6%(OR,5.47;95%CI,1.74-17.20;P=0.004);脑卒中组中永久性右向左分流者占72.1%,非脑卒中组为27.8%(OR,6.92;95%CI,2.97-16.15;P<0.001),差异均有统计学意义。综上所述,我们认为高D-二聚体水平、永久性右向左分流是卵圆孔未闭患者发生隐源性脑卒中的独立危险因素。结论:卵圆孔未闭患者处于高D-二聚体水平或合并永久性右向左分流与隐源性脑卒中的发生密切相关,使缺血性脑卒中发生风险增加,此类患者应及早进行预防脑卒中治疗。
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