袖状胃切除术对肥胖症合并糖尿病的疗效研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:f_mei520
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目的:观察腹腔镜袖状胃切除术治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效。方法:回顾性分析2013年4月至2019年12月在山西白求恩医院普通外科住院行腹腔镜袖状胃切除术(胃减容术)的患者,共计34例。随访记录患者术前、术后1、3、6、12个月及3、5年的临床数据,包括:(1)患者的体质量相关指标:身高、体质量、BMI、超重体重减少百分比;(2)患者的血糖相关指标:糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖尿病用药情况。对比手术前后各项指标的变化情况。结果:(1)34例患者均顺利实施手术,术后未见严重并发症。(2)术后1、3、6、12个月及术后3、5年体质量和BMI均低于术前(P<0.05);术后3、6、12个月体质量和BMI逐渐下降(P<0.05);患者体质量和BMI于术后12个月时基本稳定,至术后3年时处于平台期。(3)术后1、3、6、12个月及术后3、5年Hb A1c、FPG、FINS、HOMA-IR低于术前,术后3、6、12个月Hb A1c、FPG、FINS、HOMA-IR逐渐降低。术后3、5年较术后12个月时略有升高(P<0.05)。(4)疗效评价:27例(79.4%)完全缓解,4例(11.8%)部分缓解,2例(5.8%)改善,1例(3%)失效。结论:腹腔镜袖状胃切除术治疗2型糖尿病合并肥胖症的长期疗效较好,体质量、血糖相关指标控制相对稳定。
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