目的:探讨儿童急性上呼吸道感染中医辨证分型与现代病原学的相关性,研究本病发病年龄、病程、季节和其他相关因素与中医辨证分型的联系,以期为临床辨证论治提供客观依据。方法:随机调查2005年10月至2006年4月在我院门诊诊断为“上感”的495例患儿,通过统一问卷调查的方式收集完整四诊资料,并检测患儿病原体抗体及血常规,进行有关数据统计学处理,探讨本病中医辨证分型与病原学的关系,以及与发病年龄、病程、季节等因素的相关性。结果:儿童急性上呼吸道感染的发病年龄主要集中在4~6岁,男女发病率约为1.5:1。495例患儿病原学检测结果中,病毒总阳性率52.53%,细菌培养阳性率5.05%,肺炎支原体阳性率6.06%。不同病原体感染与中医辨证分型相关,病毒感染、血常规正常、淋巴细胞升高者辨证以风寒束表证为主;肺炎支原体、细菌感染、血象升高者(包括白细胞升高、中性粒细胞升高及共同升高)以风热犯表证为主;混合感染、白细胞及淋巴细胞共同升高者以外寒里热证为主。证型分布与季节有关,秋季多为风燥犯表证,冬季节多为风寒束表证,早春多为风热犯表证;证型分布与病程有关,早期以病毒感染为主,辨证以风寒束表证居多,随病程延长,辨证多风热犯表证及外寒里热证,热化趋势明显;年龄与中医辨证分型的关系显示,≤3岁患儿辨证以风寒束表证为主,4岁以上患儿辨证以风热犯表证居多。结论:急性上呼吸道感染中医辨证分型与不同病原体、季节、病程以及年龄具有明显相关性,提示临床治疗可据其表现特点,推测病原感染类型,指导临床合理用药。