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[目 的]将加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念运用于肺减容手术（Lung volume reduction surgery,LVRS）,探讨 ERAS 模式下 LVRS 患者的术后治疗效果,进一步优化ERAS围手术期流程,为ERAS标准化及规范化的建立提供一定的参考。[方 法]本研究纳入2018年9月至2021年1月在昆明医科大学第一附属医院胸外科接受单孔胸腔镜下单侧LVRS的34例男性患者。入院后随机分为加速康复外科组和接受传统路径的对照组,其中加速康复外科组16例,对照组18例。两组患者在术前和术后第1天完善血常规及感染相关蛋白检测,评估WBC、NEU%及CRP的变化;在术前及术后1个月完善肺功能和动脉血气检测,评估FEV1、FVC、RV、PaO2和PaCO2的变化。另外,记录两组患者术前及术后1月的6MWT距离,并在此时间点进行mMRC、SGRQ问卷调查和计算BODE指数。两组患者在术后6h、12h、24h、48h和36h进行疼痛数字评分。每日清晨由护士记录两组患者24小时内的胸水引流量,并对两组患者术后第1、2、3天的胸水引流量进行比较。出院当天登记两组患者手术时间、术后下床活动时间、胸管留置时间、术后住院时间及住院费用。[结 果]1.患者一般资料比较:加速康复外科组与对照组在年龄（p=0.240）、BMI（p=0.853）、吸烟指数（p=0.903）、基础疾病（p=0.732）、ASA 评分（p=0.754）和肺减容部位（p=0.786）上差异无统计学意义。2.炎症指标的比较:加速康复外科组与对照组相比,术前和术后第1天WBC、NEU%和CRP均无统计学差异;两组组内比较,术前与术后第1天相比,WBC、NEU%和CRP差异有统计学意义（p<0.05）,其中,CRP差异较为显著（p<0.01）。3.肺功能指标和生存质量的比较:加速康复外科组与对照组相比,术前和术后1 月 FEV1、FVC、RV、PaO2、PaCO2、6MWD、mMRC、BODE 和 SGRQ均无统计学差异。两组组内比较,术前与术后1月相比,加速康复外科组FEV1（2.86±0.63 vs 3.16±0.54）、PaO2（64.28±12.07 vs 69.28±12.25）、6MWD（331.70±54.65 vs 393.00±56.97）、mMRC（2.50±0.53 vs 2.30±0.48）、BODE（4.90±1.10 vs 3.80±1.14）和 SGRQ（52.40±8.73 vs 45.80±7.47）差异有统计学意义（p<0.05）;对照组PaO2（65.25±7.45 vs 69.58±6.33）、6MWD（324.91±74.57 vs 384.64±78.27）、BODE（5.27±0.91 vs 4.27±0.65）和 SGRQ（52.27±9.40 vs 46.82±8.57）差异有统计学意义（p<0.05）。4.术后住院指标的比较:加速康复外科组与对照组相比:①疼痛评分术后6h（4.91±1.52 vs 5.63±0.52,p=0.001）、24h（2.91±0.94 vs 3.36±0.67,p=0.043）、48h（2.09±0.54 vs 2.55±0.82,p=0.047）和 36h（1.73±0.79 vs 2.36±1.29,p=0.025）差异有统计学意义,其中术后6h差异较为显著（p<0.01）。②手术时间（1.58±0.16 vs 2.05±0.37,p=0.015）、术后下床时间（18.52±3.24vs 24.41±4.48,p=0.021）、胸管留置时间（3.28±0.90 vs 5.23±2.24,p=0.045）、术后住院时间（5.18±1.17 vs 7.82±2.18,p=0.025）差异有统计学意义。③胸水引流量术后第1d（193.07±101.22 vs 386.36±216.99,p=0.031）、2d（238.13± 136.61 vs 400.38±227.29,p=0.009）和3d（128.50±71.49 vs 233.91±169.98,p=0.040）差异有统计学意义,其中术后第2d差异较为显著（p<0.01）。5.术后并发症比较:加速康复外科组与对照组相比,术后并发症持续漏气（p=1.000）、肺不张或肺部感染（p=0.604）、心率失常（p=0.471）的发生率差异无统计学意义。两组患者术后并发症的总发生率（12.5%vs 22.22%,p=0.660）差异无统计学意义。[结 论]1.LVRS在短期内能够提高患者肺功能,改善呼吸困难症状,提升运动耐量及生存质量。2.ERAS理念运用于LVRS患者,能够减少手术应激,减轻术后炎症反应;其次能够缓解术后疼痛、缩短手术时间、激励患者早期下床活动、减少术后胸水引流量、缩减术后带管时间。3.围手术期肺康复锻炼,对减少术后肺部并发症的发生是有益的。