目的观察太极推拿手法干预运动神经元病（Motor neuron disease,MND）患者肌肉萎缩的临床疗效;探讨太极推拿干预运动神经元病患者肌肉萎缩的理论及机制,以期探索有效的中医治疗方案,为临床上采用太极推拿治疗运动神经元病提供依据,起到对临床治疗的指导作用。方法本试验共纳入96例确诊为MND的患者,病例主要来源于湖北省中医院武东院区推拿科/康复医学科自2021年03月至2021年12月住院及因各种原因（疫情或其他不可抗因素）中止治疗的患者。MND的诊断符合《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》中痿病拟订部分（2008年）、《中国肌萎缩侧索硬化诊断和治疗指南》中的诊断标准（2012年）。根据中医诊断标准、西医诊断标准、纳入标准、排除标准等选取符合条件的患者。试验采用对照试验的方法,可以完成试验的患者设为治疗组,因故中止治疗的患者设为空白对照组。治疗组采用太极推拿手法干预,空白对照组则不做特殊处理。患者的四肢围度与肌肉含量变化、改良肌萎缩侧索硬化功能评分量表（ALSFRS-R）评分、ALS患者自我评估问卷（ALSAQ-40）评分,作为太极推拿治疗效果的评判标准,因条件限制空白对照组不设肌肉含量指标。治疗组采用太极推拿手法治疗,每天1次,每次1.5小时,连续治疗6次时休息1天,治疗30次（第35天）为1个疗程,共治疗2个疗程（第70天）。空白对照组不做处理。分别在试验前（T0）、试验第35天（T1）、试验第70天（T2）时进行综合评定,并将相关评分及指标进行前后对比。并用SPSS26.0软件对所得数据进行统计学分析,评价治疗前后评分差异有无统计学意义。治疗组分别于T0、T1、T2,查患者肺功能、血常规、凝血功能、肝肾功能、心梗三项、生化全套等,作为安全性指标。空白组不作安全性指标检测。结果1.基本信息分析:本试验共招募受试者96人,试验结束后共脱落2人,脱落率为2.1%,最后总样本量为94例,治疗组66例,空白对照组28例。经统计,性别分布方面,MND患者中男性就诊人数明显多于女性;年龄分布上,40岁及以上患者居多,占总人数的89.36%,20-30岁者最少,占4.26%;病程分布方面,本病患者病程在24个月以上者居多,占总人数的59.58%,在12个月以下者最少,占14.89%;起病部位分布方面,MND患者上肢起病者居多,占总人数的59.57%,延髓发病者最少,占7.45%;以上信息经统计学比较P＞0.05,具有可比性。2.不同阶段四肢围度比较:T1与T0相比,治疗组患者四肢围度增加,且具有统计学意义（P＜0.05）;空白组患者四肢围度未见明显变化,差异有统计学意义（P＜0.05）。T2与T0相比,治疗组患者四肢围度较T0增加,具有统计学意义（P＜0.05）;空白组患者四肢围度较T0时减小,差异有统计学意义（P＜0.05）。T2与T1相比,治疗组患者四肢围度较T1无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;空白组患者四肢围度较T1时减小,差异有统计学意义（P＜0.05）。表明太极推拿在治疗达到30次时,能够增加MND患者四肢围度,在一定程度上可以改善患者肌肉萎缩程度。3.治疗前后肌肉含量比较:治疗组中,与T0相比,T1患者四肢肌肉含量增加,且具有统计学意义（P＜0.05）;T2时患者四肢肌肉含量较T0增加,具有统计学意义（P＜0.05）;T2与T1相比,患者四肢肌肉含量未见明显变化,无统计学意义（P＞0.05）。表明太极推拿能够增加MND患者肌肉含量,一定程度上有助于改善患者肌肉萎缩程度。4.不同阶段ALSFRS-R量表评分:T0时,两组数据差异无统计学意义（P＞0.05）,提示具有可比性。T1时治疗组与空白组比较,两组患者ALSFRS-R评分无明显变化,且差异无统计学意义（P＞0.05）。T2时治疗组与空白组比较,治疗组患者ALSFRS-R评分较空白组患者评分升高,且差异有统计学意义（P＜0.05）。ALSFRS-R量表能够在一定程度上反映MND患者体区功能下降的程度以及不同个体疾病的进展,通过不同阶段两组评分的对比,体现出太极推拿一定程度上有助于延缓MND患者体区功能下降程度和疾病进展。5.不同阶段ALSAQ-40问卷评分:T0时,两组数据差异无统计学意义（P＞0.05）,提示具有可比性。T1时治疗组与空白组比较,治疗组患者ALSAQ-40评分较空白组升高,且差异有统计学意义（P＜0.05）。T2时治疗组与空白组比较,治疗组患者ALSAQ-40评分较空白组患者评分升高,且差异有统计学意义（P＜0.05）。ALSAQ-40问卷可以反映MND患者日常生活能力及心理状况,通过不同阶段两组评分的对比,能够说明太极推拿干预在一定程度上有助于改善MND患者日常生活能力、缓解心理负担,且在一定时间段,患者的日常生活能力与心理健康水平随着治疗次数的增加而改善。6.安全性指标检测结果:治疗组中,最终完成本试验的66例MND患者,在T0、T1、T2安全性指标检测中（肺功能、血常规、凝血功能、肝肾功能、心梗三项、生化全套）提示,与T0相比较,T1、T2并未发现明显异常。结论1.太极推拿干预达到30次时,有助于增加MND患者四肢围度和肌肉含量,一定程度上可以缓解甚至改善患者肌肉萎缩程度。2.太极推拿干预达到30次时,能够从一定程度上延缓MND患者体区功能下降程度和疾病进展。3.太极推拿在一定程度上有助于改善MND患者日常生活能力,缓解患者心理负担。对人体起到身心同治的作用。