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目的:急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)/急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)是继发于严重肺炎,败血症,创伤等多种疾病的严重并发症。ARDS的发生使肺血管通透性增高,引起肺水肿和低氧血症,最终导致肺间质纤维化而死亡(死亡率>30%)。以动脉血气、肺毛细血管通透性、肺组织丙二醛和超氧化歧化酶的含量为指标评价红景天提取物对油酸致急性肺损伤的预防作用。 方法:健康雄性豚鼠30只随机分成生理盐水对照组(NS组)、油酸模型组(OA组)、红景天药物组(TR组),每组10只。TR组灌胃红景天提取物(1.5 g·kg-1),NS组和OA组灌胃相同剂量的生理盐水,分别灌胃7 d,2次/d。第8 d,分别灌胃红景天提取物和生理盐水1 h后,静脉注射油酸(1.5μL·kg-1),90 min后,摘除肺组织,分别进行组织病理学评价、肺毛细血管通透性的测定、肺组织丙二醛含量和超氧化歧化酶活性的测定。12只雄性豚鼠随机分为血气-油酸对照组(BOA组)和血气-红景天治疗组(BTR组),各组6只,灌胃红景天提取物1.5 g·kg-1,2次/d,连续7 d。第8 d,灌胃给药红景天1 h后,静脉注射油酸(1.5μL·kg-1)。静脉注射油酸前5 min及后第6,10,15,35,55,75 min采集动脉血样(每次0.5 mL),并测定血气。 结果:由肺组织的病理学评价结果显示,NS组肺组织结构正常,肺泡内未见炎性细胞,肺泡间隔无明显充血、水肿,OA组肺体积增大,肺表面有大小不等的散在深红色斑片,切开可见粉红色泡沫样液体;由肺毛细血管通透性测定结果显示,气管部位和支气管部位伊文思蓝含量三组间没有显著性差异,近位细支气管中伊文思蓝含量OA组与NS组之间(△P<0.05)、OA组与TR组之间(P<0.01)具有显著性差异,在远位细支气管中伊文思蓝含量OA组与NS组(△P<0.05)、OA组与TR组(P<0.05)具有显著性差异;肺动脉血气测定结果显示,BOA组与BTR组相比较,血气指标中PaO2有明显下降(P<0.01),两组PaCO2及pH均无显著性差异;肺组织中MDA含量测定结果显示,OA组显著高于NS组(P<0.01),而TR组低于OA组(P<0.01),SOD活性OA组显著低于NS组(P<0.01),而TR组高于OA组(P<0.01)。 结论:红景天对油酸致豚鼠急性肺损伤具有显著的预防作用,其作用机理可能是通过抗氧化作用,但其详细机制待进一步研究。