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目的:探讨应用剪切波弹性成像及彩色多普勒超声对新生兔不同程度缺血性脑病模型中丘脑的杨氏模量值、血流动力学改变及病理变化间的关系。方法:1.建立新西兰兔宫内缺血缺氧的模型,19只新西兰孕兔随机分为新西兰兔孕25天(G25组)6只、孕21天(G21组)9只,结扎每个妊娠囊的子宫胎盘血管40%~50%,对照组(C21组)2只,(C25组)2只,分别于孕21天及孕25天打开腹腔,不结扎子宫胎盘血管。在孕29±1天时行剖宫术,取出胎兔,每只母兔随机选取2只仔兔分析。2.随机选择10只仔兔,分别由2位超声医师对同一丘脑行剪切波弹性成像,记录杨氏模量的最小值(Emin)、最大值(Emax)及平均值(Emean),进行重复性及一致性检验。3.对存活至孕29±1天的新西兰孕兔12只,每只取2只仔兔行丘脑剪切波弹性成像及多普勒超声检查,记录Emean及Vs、Vd、RI。4.超声检测后对丘脑行HE染色并对其行病理量化评分;IB4标记丘脑小胶质细胞计算积分光密度;TUNEL标记丘脑凋亡细胞,对阳性细胞计数后计算其占总细胞的百分数;5.分析以上各值间的相关性。结果:1.建模一般情况:G21组仔兔死亡率81.5%,G25组仔兔死亡率47.2%。G21组、G25组体重、胎盘、颅脑重较对照组降低(P均<0.05);G21组较对照组身长降低(P<0.05);G21组、G25组头颅重/体重值较对照组增加(P均<0.05)。此外,G21组体重、身长、颅脑重较G25组降低(P均<0.05),G21组头颅重/体重值较G25增加(P<0.05)。2.大脑中动脉Vd、Vs、RI值比较:G25组较对照组Vs、Vd及RI无明显差异(P>0.05);G21组较对照组Vd、Vs、RI值均呈下降趋势(P<0.05);此外,G21组较G25组Vs、RI呈下降趋势(P<0.05)。3.重复性及一致性检验:同一医师及不同医师使用剪切波弹性成像技术测得仔兔丘脑杨氏模量值,以Emean的相关性及重复性较好。4.丘脑Emean与病理结果分析:G25组及G21组分别较对照组、及G21组较G25组的丘脑Emean呈下降趋势(P均<0.05);G25组及G21组分别较对照组、及G21组较G25组丘脑损伤病理评分、凋亡细胞数占总细胞数呈增长趋势(P均<0.05);G25组及G21组分别较对照组小胶质细胞的积分光密度呈增长趋势(P<0.05)。5.相关性分析:仔兔大脑中动脉Vs、RI与丘脑病理评分及小胶质细胞积分光密度及凋亡细胞/总细胞数均呈负相关;仔兔大脑中动脉Vs、Vd与丘脑Emean呈正相关;仔兔丘脑Emean与其病理评分、小胶质细胞积分光密度、凋亡细胞数占总细胞数呈负相关。结论:1.不同孕龄结扎孕兔子宫胎盘血管40%~50%动物模型,可以应用于不同程度宫内缺氧缺血性脑损伤的研究。2.胎兔宫内缺氧时间越长,仔兔大脑中动脉Vs、RI值越小。说明仔兔脑血流动力学受宫内缺氧程度的影响。3.大脑中动脉Vs、Vd与丘脑Emean呈正相关。4.剪切波弹性成像可定量评价新生兔缺氧性脑病,缺氧改变越严重,丘脑Emean越低。