【摘 要】
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[目 的]用体外力学测试方法分析下颌切牙5组不同留存位置牙本质肩领对纤维桩核冠（Post and Core Crown PCC）修复后抗折力的影响,为临床下颌切牙桩核冠修复提供科学依据。[方法]收集40颗因牙周病拔出的完整离体单根管下颌切牙,完成根管治疗（Root Canal Therapy RCT）,随机分成5组,A组:无肩领组;B组:保留唇侧单壁完整牙本质肩领组;C组:保留舌侧单壁完整牙本质肩
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[目 的]用体外力学测试方法分析下颌切牙5组不同留存位置牙本质肩领对纤维桩核冠（Post and Core Crown PCC）修复后抗折力的影响,为临床下颌切牙桩核冠修复提供科学依据。[方法]收集40颗因牙周病拔出的完整离体单根管下颌切牙,完成根管治疗（Root Canal Therapy RCT）,随机分成5组,A组:无肩领组;B组:保留唇侧单壁完整牙本质肩领组;C组:保留舌侧单壁完整牙本质肩领组;D组:保留近中单壁完整牙本质肩领组;E组:保留颈部一整圈牙本质肩领组。制备成高度为2mm,厚度为1mm牙本质肩领,并行玻璃纤维桩（Fiber Post FP）、树脂核（Composite Resin Core CRC）、金属全冠修复。完成后的下前牙树脂桩核冠于釉牙骨质界（Cement-enamel junction CEJ）下2mm至根尖完全包埋在底座高3cm,厚度2cm的自凝树脂中,包埋后的模型固定于电子万能试验机上,在唇面切1/3处,与牙体长轴呈45°角,施加静态加载力,加载速度为0.5 mm/min,直至牙体发生折断,测量并记录各离体牙样本折断时的相应断裂载荷及断裂模式。[结果]1各实验组间载荷值的比较:A组与B组、C组、D组、E组,组间有显著差异（P<0.05）;B组与C组、D组间有显著差异（P<0.05）;B组与E组间无显著差异（P>0.05）;C组与D组与E组两组间有显著差异（P<0.05）;D组与E组间有显著差异（P<0.05）,具有统计学意义;且B组、E组均值大于A组、C组、D组均值。2各小组断裂载荷均值:各组数据经单因素方差检验,五组样本之间的折裂载荷具有显著差异（P<0.05）,具有统计学意义;A组（无肩领组）折裂载荷均值最小,E组（保留颈部一整圈牙本质肩领组）折裂载荷均值最大。3各组试件折裂模式的比较:A组及C组各出现2例不可修复性折裂;B组、E组均为可修复性折裂;D组出现1例不可修复性折裂;整个样本中可修复性折裂为87.5%,不可修复性折裂为12.5%。（A组:无肩领组;B组:保留唇侧单壁完整牙本质肩领组;C组:保留舌侧单壁完整牙本质肩领组;D组:保留近中单壁完整牙本质肩领组;E组:保留颈部一整圈牙本质肩领组）[结论]1下颌切牙不同留存位置完整牙本质肩领的存留直接影响桩核冠修复的抗折强度;2下颌切牙颈部连续、完整牙本质肩领及受力侧完整牙本质肩领存留时抗折力最强;3下颌切牙受力侧完整牙本质肩领的折裂模式有利于二次修复。
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