目的：　　探讨红细胞分布宽度、血小板参数、血脂及脂蛋白a对原发性肺癌骨转移的预测价值、意义。　　方法：　　收集2006年6月至2017年12月期间在南昌大学第一附属医院就诊的、经穿刺活检或病理确诊未经任何治疗的肺癌患者的临床资料,包括性别、年龄、病理分型、血红细胞分布宽度、血小板参数（包括血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积）、血脂（包括总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、脂蛋白a及治疗方式，分析上述因素与肺癌骨转移的相关性,并用ROC分析这些因素对预测肺癌骨转移的临床价值。　　结果：　　1、本研究共收集了3460例肺癌患者数据，其中1808例患者入选本实验，符合标准的骨转移患者有444例，其中男305例，女139例，年龄25-87岁，平均60.82±10.73岁，随访时间6-38月，平均11.75±4.06月；无骨转移患者有1364例，其中男1027例，女337例，年龄26-89岁，平均61.84±9.77岁，随访时间7-40月，平均12.25±4.37月。　　2、单因素分析示：骨转移组与非骨转移组在外周血红细胞分布宽度、血小板计数、血小板分布宽度、血清脂蛋白a水平、肺癌病理类型及治疗方式对比，差异具有统计学意义(P＜0.001)；而在平均血小板体积、血小板压积、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）　　3、二元Logistic回归分析显示：红细胞分布宽度（RDW）≥14.55%、血小板计数（PLT）≥256.50×109/L、脂蛋白a[LP(a)]≥287.00 mg/L、腺癌、非手术治疗是肺癌患者发生骨转移的独立危险因素（P＜0.001）。　　4、ROC曲线分析单独或联合各个独立危险因素预测肺癌骨转移结果：　　（1）单个独立危险因素预测时，LP(a)曲线下的面积最大，为0.678；　　（2）两种独立危险因素联合预测时，非手术联合LP(a)曲线下的面积最大，为0.718；　　（3）三种独立危险因素联合预测时，腺癌联合LP(a)及非手术治疗曲线下的面积最大，为0.740；　　（4）四种独立危险因素联合预测时，腺癌联合RDW、LP(a)及非手术治疗曲线下的面积最大，为0.769;　　（5）五种独立危险因素联合预测时，曲线下的面积为0.780。　　结论：　　1、RDW≥14.55%、PLT≥256.50×109/L、LP(a)≥287.00 mg/L、腺癌、非手术治疗是肺癌患者发生骨转移的独立危险因素。　　2、ROC曲线分析结果表明，5种独立危险因素单独诊断时AUC均大于0.5，对预测肺癌骨转移的发生有一定的价值，且多因素联合检测时准确度更高。