原发性三叉神经痛患者自我调节疲劳、自我效能感与生活质量的关系研究

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:winter2009
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目的:调查原发性三叉神经痛患者自我调节疲劳、自我效能感与生活质量的现状及其影响因素,并探讨变量间的关系和作用机制,以期为制定和改善原发性三叉神经痛患者的身心健康状况及生活质量提供相关的参考依据。方法:本研究采用方便抽样的方法,选取2018年12月-2019年8月于山东省济南市某三级甲等医院神经外科就诊的237名原发性三叉神经痛患者为研究对象,采用一般资料问卷、简明疼痛评估量表(BPI)、自我调节疲劳量表(SRF-S)、慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)、三叉神经痛患者生活质量量表(TNQOLS)对患者进行评估。采用SPSS 24.0和MPLUS 7.4统计软件进行数据分析,采用的统计方法包括描述性统计分析、独立样本t检验或单因素方差分析、多元逐步回归分析、Pearson相关分析、结构方程模型分析。结果:本研究总共发放250份问卷,回收237份有效问卷,问卷回收有效率为94.80%,具体结果如下:1.自我调节疲劳总分为(55.09±6.16)分,处于中等偏上水平,其中情绪维度得分最低(3.39±0.45)分,认知维度得分最高(3.50±0.50)分,多元逐步回归分析显示家庭人均月收入、病程、最剧烈疼痛程度为自我调节疲劳的主要影响因素(P<0.05),它们能够解释自我调节疲劳总变异量的41.4%。2.自我效能感得分为(51.68±6.50)分,处于中等水平,其中疼痛管理自我效能(1.77±0.39)分得分最低,躯体功能自我效能(2.66±0.44)分得分最高,多元逐步回归分析显示家庭人均月收入、合并症、最剧烈疼痛程度、平均疼痛程度为自我效能感的主要影响因素(P<0.05),它们能够共同解释自我效能感总变异量的39.3%。3.生活质量得分为(87.37±7.31)分,处于较低水平,其中疼痛发作维度均分最高为(4.00±0.43)分,躯体症状维度均分最高为(2.99±0.47)分。多元逐步回归结果显示家庭人均月收入、病程、合并症、最剧烈疼痛程度、目前疼痛程度为生活质量的主要影响因素,它们能够共同解释生活质量总变异量的46.6%。4.Pearson相关分析显示:自我调节疲劳与自我效能感呈显著负相关(r=-0.563,P<0.01),自我调节疲劳得分与生活质量得分呈显著正相关(r=0.621,P<0.01),自我效能能感得分与生活质量得分呈显著负相关(r=-0.727,P<0.01)。5.结构方程模型分析显示:自我调节疲劳能正向预测生活质量得分,标准化路径系数为0.389(P<0.01);自我调节疲劳对自我效能感有负向的预测作用,标准化路径系数为-0.753(P<0.01);自我效能感对生活质量得分有负向的预测作用,标准化路径系数为-0.783(P<0.01);自我调节疲劳以自我效能感为中介变量间接正向预测生活质量得分,其标准化路径系数为-0.753*(-0.783)=0.589,表明自我效能感在自我调节疲劳与生活质量得分间起正向作用,中介效应占55.01%。结论:1.原发性三叉神经痛患者存在不同程度的自我调节疲劳,其影响因素为家庭人均月收入、病程、最剧烈疼痛程度。2.原发性性三叉神经痛患者自我效能感水平不高,家庭人均月收入、合并症、最剧烈疼痛程度、平均疼痛程度为自我效能感的主要影响因素。3.原发性三叉神经痛患者生活质量较差,家庭人均月收入、病程、合并症、最剧烈疼痛程度、目前疼痛程度为生活质量的主要影响因素。4.自我调节疲劳和自我效能感可以直接影响患者的生活质量,由建立结构方程模型发现,自我效能感在自我调节疲劳和生活质量间有中介作用,为今后制定原发性三叉神经痛患者生活质量改善措施提供参考依据。
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