背景由于头孢菌素在临床上应用广泛,是否对其进行皮肤过敏试验目前在临床上争论不休,但国内外并没有直接证据支持其是否进行皮试。我院头孢菌素的使用量极大,尤其在外科病区,且对我院及其他几家市级医院的初步调查发现,各个医院对于头孢菌素皮试的要求各不相同,院内各科室对其要求不尽相同,有的科室采用原药皮试,有的科室采用头孢唑林钠替代皮试,有些采用青霉素替代皮试,甚至有些科室不进行皮试,且其皮试液的配置浓度要求也各不相同,国内各对各种头孢菌素的皮试要求也不同,头孢菌素皮试问题亟待我们重视及出台相应的策略规范化其管理。目的1、对我院头孢菌素注射剂皮试情况及皮试成本进行调查分析,初步判断我院头孢菌素皮试的基本情况。2、制定头孢菌素类药物临床皮肤过敏试验评估量表初表,为后期应用于临床奠定基础。方法1、采用回顾性分析的方法,统计出我院常用的8种头孢菌素注射剂[头孢硫脒(1.0 g)、头孢硫脒(0.5 g)、头孢替安(1.0 g)、头孢替安(0.5 g)、头孢他啶(0.5 g)、头孢米诺(0.5 g)、头孢米诺(1.0 g)、头孢曲松钠(1.0 g)]皮试情况,皮试相关费用,以及由于头孢菌素过敏反应所产生的相关费用,并对头孢菌素皮试费用与过敏反应的相关费用进行比较。2、以前期文献研究及临床经验作为基础,按患者自身因素及药物因素两方面设定调查指标,制定调查问卷,运用德尔菲法对20名专家进行问卷调查。结果1、我院100 330例使用这8种头孢菌素注射剂患者的皮试率为82.49%,原药皮试阳性率为6.27%,直接成本为3 434 411.72元,间接成本为141 985.12元,医保承担的费用为259 096.28元,全社会承担的费用为3 576 396.84元;从全社会角度分析,头孢菌素注射剂皮试成本为(447 049.61±247 395.07)元,皮试所减少的过敏反应成本为(298 545.76±263 160.29)元,皮试成本明显高于通过皮试所减少的过敏反应成本,差异有统计学意义(P<0.05)。2、两轮专家积极系数分别为100%及90.0%,专家权威程度为0.763,协调系数分别为0.56及0.617,专家意见趋于一致,最终确定患者自身因素13个指标,药物因素5个指标。