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目的:通过研究慢性HBV感染者血浆内毒素、组胺与Th1、Th2类细胞因子的关系,进而探讨其各自对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法:无菌收集HBV感染者和正常对照者血浆、血清,以鲎试剂法测定血浆内毒素水平,以荧光法测定血浆组胺水平,同时测定血清补体活性、类胰蛋白酶及Th1、Th2类细胞因子水平。分别分析内毒素、组胺与Th1、Th2类细胞因子的关系。结果: 1、与健康对照组相比,慢性乙型肝炎患者IL-4与IL-10水平明显升高(P<0.05),而IL-2、IL-12和IFN-γ水平明显降低(P<0.05); 2、按照内毒素分组后,内毒素阳性组患者IL-4与IL-10水平明显高于阴性组,差异具有显著性(P<0.05),IL-12水平在阳性组明显低于阴性组(P<0.05),内毒素阳性组IL-2和IFN-γ水平低于对照组,但两组之间差异不显著(P>0.05); 3、按照组胺分组后,组胺增高组患者IL-12与IFN-γ水平明显低于组胺正常组(P<0.05),而IL-2、IL-4和IL-10水平在两组之间无明显差别; 4、类胰蛋白酶与IFN-γ具有明显正相关(P<0.05); 5、ET与AP50呈显著正相关(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者均有不同程度的Th1/Th2类细胞因子失衡,主要表现为:Th1类细胞因子减少而Th2类细胞因子增加,内毒素主要影响Th2类细胞因子,而组胺影响Th1类细胞因子。