目的:分析影响经蝶垂体腺瘤切除术后低钠血症发生的相关因素。提高临床对经蝶垂体腺瘤切除术后低钠血症的认识。方法:收集56例垂体腺瘤患者的临床资料,回顾性分析患者性别、年龄、腺瘤特性(大小、类型、有无卒中)、合并尿崩等临床资料,并分析以上因素对经蝶术后低钠血症发病率的影响。结果:56例患者中14例术后并发低钠血症(25.0%)。女性垂体瘤患者经蝶术后低钠血症发病率为31.3%,男性组为16.7%(2-sided exact sig.=0.350)。腺瘤大小、有无卒中、术后是否合并尿崩,对经蝶术后低钠血症的发生无明显影响。无功能腺瘤、泌乳素腺瘤及混合型腺瘤经蝶术后低钠血症的发病率分别为66.7%、20.0%、6.7%,无功能腺瘤组发病率明显高于较其余两组(Exact Sig. (2-sided)=0.02,0.003)。垂体巨腺瘤组患者经蝶术后低钠血症发病率高于大腺瘤组(Exact Sig. (2-sided)=0.005)。低钠血症患者术后平均住院11.7±3.7天,较术后血钠正常组(8.9±3.3天)明显延长(t = -2.447, p = 0.018)。结论:低钠血症是垂体腺瘤经蝶术后常见并发症。腺瘤类型、大小与经蝶术后低钠血症的发生相关:无功能型垂体腺瘤较泌乳素腺瘤及混合型腺瘤,在经蝶入路术后更易发生低钠血症;垂体巨腺瘤较垂体大腺瘤在经蝶术后容易发生低钠血症。患者性别、年龄;垂体腺瘤质地、腺瘤卒中、术后合并尿崩症与TSS术后低钠血症的发生无明显相关关系。垂体腺瘤经蝶术后低钠血症延长了患者术后住院时间。