研究目的 1.分析临床Stoppa入路下“死亡冠”血管的解剖学特征及其意义2.探讨“死亡冠”血管的原发性和医源性损伤的预防与治疗措施。研究方法 前瞻性纳入2015年10月至2020年10月,共60例采用Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的患者,其中男43例,女17例;年龄29～69岁,平均（49.5±9.1）岁。所有患者中,单侧骨折56例,双侧同时骨折4例,共计64侧半骨盆。其中,骨盆骨折8例,髋臼骨折47例,骨盆与髋臼同时骨折4例。髋臼骨折按照Judet-Letournel分型可分为前壁骨折1例,前柱骨折5例,前柱加前壁骨折5例,横行骨折5例,前柱伴后半横行骨折4例,“T”形骨折7例,双柱骨折24例。骨盆骨折按照Tile分型可分为A型1例,B1型2例,B2型1例,B3型3例,C1型3例,C2型1例,C3型1例。患者从受伤到手术所花时间范围在4～18d,平均为（7.1±4.5）d。所有生命体征能耐受手术的患者前路均采用Stoppa入路进行手术内固定,术中仔细解剖探查“死亡冠”血管并统计该血管的发生率、数量、动静脉类型,并进行血管直径的测量和血管距离耻骨联合上缘的距离。同时对发现的“死亡冠”血管进行缝线结扎或钛夹夹闭以避免其损伤。结果 在纳入的64侧半骨盆中,其中56侧存在“死亡冠”血管,8侧无“死亡冠”血管,“死亡冠”血管发生率为89.1%（56/64）。按其类型分类为动脉型10例,发生率为17.8%（10/56）;静脉型43例,发生率为76.8%（43/56）;动静脉混合型3例,发生率为5.4%（3/56）。按性别划分,男性发生率为90.7%（39/43）,女性发生率为88.2%（15/17）。“死亡冠”的直径统计为:静脉血管直径1.6～4.5mm,平均（3.1±0.6）mm,距耻骨联合的距离平均（59.8±7.1）mm;动脉血管直径2.2～3.7mm,平均（2.9±0.4）mm,距耻骨联合距离平均（55.6±4.3）mm。总的“死亡冠”血管与耻骨联合上缘的距离平均（58.2±7.4）mm。结论 临床Stoppa入路术中下发现“死亡冠”血管的发生率约为89.1%,发生率高,血管直径较粗,距离耻骨联合距离近。在临床手术中治疗骨盆、髋臼骨折时,应警惕“死亡冠”血管的原发性损伤和医源性损伤,特别是在耻骨骨折或髋臼骨折中,骨折块距离耻骨联合在（58.2±7.4）mm范围内时,术前应提前采取相应措施检查有无“死亡冠”血管的损伤,术中预防血管损伤,对已损伤的血管进行积极有效的处理,以免引起大出血造成难以挽回的结果。