桡骨远端骨折的治疗进展

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桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,占全身骨折的10%~15%。虽然从Pouteau、Colles等开始,对其已有200余年的研究,但由于桡骨远端骨折的损伤形式多种多样以及后期功能锻炼的影响,远期疗效并不确切。腕关节是全身最重要、活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一,治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手的功能,桡骨远端关节面独特的解剖结构和功能,以及骨折与邻近关节韧带和血管神经损伤的相关性,使桡骨远端骨折变得复杂以及使治疗后腕功能恢复的疗效不满意。近年来,对于桡骨远端骨折研究日益增深,治疗观念不断更新,针对各种类型的桡骨远端骨折出现了不同的治疗方法,治疗手段不断完善。本文对桡骨远端的解剖(包括骨性结构、韧带、血管、神经等)、损伤机制、影像学检查、分类方法、治疗方法(包括闭合复位外固定、经皮穿针术、外固定架技术、切开复位内固定术、腕关节镜技术、植骨技术和康复治疗的应用等)进行了详细的综述。
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