目的:探讨肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）的流行病学特征、临床表现、实验室及影像学检查、临床治疗和结局、重症影响因素等,为HFRS的诊治提供理论依据。方法:回顾性调查了我院2009-2019年收治住院的247例HFRS患者的临床资料,包括一般情况、临床表现、实验室、影像学及心电图检查、治疗及转归等,本研究所收集的病例均经泉州市疾病控制中心HFRS-Ig M抗体检测阳性确诊。结果:（1）患者男性181例,女性66例,男女比例为2.74:1。平均年龄为44.18±14.39岁,最小为7岁,最大为79岁,其中30-59岁的青壮年发病人数最多,占病例总数的68%;无固定职业者发病138例,占病例总数的55.9%,其次是农民和工人,分别为40例、37例,占病例总数的16.2%、15%。发病有明显的季节性特征,4-6月份高发,占病例总数的34.4%。（2）临床表现以发热最常见（95.1%）,“三痛”症状有4例（1.6%）,“三红”症状有7例（2.8%）,有典型五期经过的病例仅有4例（1.62%）,临床分型以轻型和中型为主（78.95%）。（3）实验室检查,血常规中以血小板（PLT）下降为主,占77.33%（191/247）,伴有白细胞计数（WBC）升高36.44%（90/247）及中性粒细胞升高32.39%（80/247）。肝功能异常以谷丙转氨酶（ALT）升高为主,占90.68%（214/236）,伴谷草转氨酶（AST）升高89.83%（212/236）。肾功能异常以尿素氮（BUN）升高为主,占50.2%（124/244）,伴肌酐（Scr）升高49.8%（123/244）;尿蛋白阳性占73.78%（166/225）;尿隐血阳性者占52.02%（116/223）。凝血酶原时间（PT）延长者占25.91%（50/193）,部分活化凝血酶原时间（APTT）延长者占41.29%（64/155）,电解质血钾降低者占43.67%（107/245）。（4）腹部超声检查,肾脏增大者占2.8%（7/181）,双肾实质弥漫性病变者占15.8%（39/181）,腹腔积液者占18.2%（45/181）,盆腔积液者占5.7%（14/181）,胸腔积液者占22.3%（55/181）,胆囊壁增厚者占4.5%（11/181）。肺部CT提示肺部炎症渗出者占23.9%（59/101）。心电图改变者占62.89%（61/97）,其中窦性心动过缓发生率高,占16.5%（16/97）。（5）单因素分析结果提示患者的性别、WBC、ALT、AST、BUN、Scr、有无并发MODS、ARDS为HFRS重症患者相关影响因素,多因素logistics分析结果提示Scr是HFRS重症患者高危影响因素,其预测HFRS重症化的曲线下面积（AUC）为0.987（95%CI:0.953-1）,敏感性和特异性分别为92.3%和98.4%。结论:HFRS患者患病人群以青壮年为主,男性多于女性;发病有明显的季节性特征,以春夏季高发;HFRS临床表现多样化,但缺乏特异性表现,缺少典型五期经过,容易造成误诊。HFRS可累及全身多个系统和器官,肾脏受累是该病的显著特征。Scr为HFRS重症的高危影响因素,对HFRS重症患者具有较高的诊断价值。提高对HFRS的认识是早期诊断、早期诊治以及改善预后的关键。