论文部分内容阅读
目的：探讨中药结合不同频率电针治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效及作用机理。方法：将60例肥胖型PCOS患者随机分为两组：治疗组40例，其中治疗组1，20例，口服补肾化痰汤的同时，加用低频电针（频率2Hz）治疗；治疗组2，20例，口服补肾化痰汤的同时，加用高频电针（频率50Hz）治疗。对照组，20例，仅口服补肾化痰汤。治疗3个月为一疗程。观察治疗前后临床表现与中医证候的改善情况及其体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和相关性激素：睾酮(testosterone, T)、雌二醇(estradiol,E2)及黄体生成素(luteotrop ic hormone, LH)/卵泡刺激素(follicle stimulatinghormone, FSH)比值的变化。结果：三组肥胖型PCOS患者临床总疗效比较：治疗组1治愈率45.00%,总有效率90%；治疗组2治愈率40%，总有效率95%；对照组治愈率25%，总有效率70%。与对照组相比，治疗组疗效均具有显著性差异（P＜0.05），治疗组疗效均优于对照组。在月经与各项中医症状以及痤疮的改善方面，两治疗组与对照组比较差异均具有显著性（P＜0.05）。BMI、WHR方面，治疗前后相比，三组均具有显著性差异（P＜0.01）治疗组与对照组比较差异均具有显著性（P＜0.01），其中治疗组2效果明显优于治疗组1（P＜0.05）。FPG、FIN、HOMA-IR治疗前后各组均有显著性差异（P＜0.05），治疗后治组间比较，疗组与对照组无显著性差异（P＞0.05）结论：中药结合电针治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有良好的疗效，其中不同电针频率对疗效影响不同：中药配合高频电针可显著降低患者肥胖指数，但在治疗性激素水平方面,与低频电针相比并无明显优势，甚至其治疗效果偏低。整体而言，针药结合治疗组临床疗效，均高于单纯中药治疗组。通过针刺调控肾-天癸-冲任-胞宫轴，从肝脾肾入手，遵循健脾补肾、疏肝调肝的治疗原则，对肥胖型多囊卵巢综合征具有良好的治疗作用。