目的：　　探讨重症缺血性卒中患者血清p38MAPK的变化趋势及其临床意义。　　方法：　　收集33例重症缺血性卒中患者以及26例非重症缺血性卒中患者，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测入院时、第1天、第3天、第5天、第7天血清p38MAPK浓度。明确p38MAPK变化趋势；比较重症缺血性卒中组、非重症缺血性卒中组p38MAPK水平差异；比较重症缺血性卒中组中心源性卒中与非心源性卒中 p38MAPK 水平差异；比较 p38MAPK 浓度与APACHEⅡ等评分的相关性；比较非残疾组与残疾组p38MAPK水平差异。　　结果：　　1、重症缺血性卒中组与非重症缺血性卒中组患者不同时间点血清p38MAPK浓度不同，3-5天左右达到高峰；相较非重症缺血性卒中组，重症缺血性卒中患者血清p38MAPK水平显著升高。　　2、重症缺血性卒中组中，心源性卒中患者第5天时血清p38MAPK水平较非心源性卒中明显升高。　　3、P38MAPK水平与APAHEⅡ评分具有正相关性；残疾组与非残疾组相比， p38MAPK水平明显升高。　　结论：　　1、重症缺血性卒中组与非重症缺血性卒中组患者不同时间点患者血清P38MAPK浓度不同，3-5天左右达到高峰，随后逐渐下降；　　2、在重症缺血性卒中，第5天测p38MAPK水平对心源性卒中病情可能具有一定意义。　　3、P38MAPK可以为患者病情的判断提供证据，p38MAPK水平越高，病情越重。