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目的:观察以滋阴潜阳、补益肝肾为主而组方的三子养阴汤治疗老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertens ion,ISH)的疗效。方法:在门诊及住院病人中收集96例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组,治疗组56例采用西药苯磺酸氨氯地平治疗的基础上加用三子养阴汤,对照组40例采用单纯西药苯磺酸氨氯地平治疗。观察治疗前后诊室血压(clinic blood pressure monitoring,CBPM)、24h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)、血糖、肾功能及血脂指标的变化。结果:①降压幅度:两组ABPM测定的24h、日间和夜间平均血压、收缩期血压均显著降低,CBPM和ABPM测定的脉压均较治疗前显著降低。治疗组24小时平均舒张压、白昼平均舒张压和夜间平均舒张压下降幅度的比较,组间差异均无显著性(P均>0.05)。诊室血压,治疗组的收缩压在治疗后较治疗前均数下降56mmHg,差异具有显著性(p<0.01);舒张压在治疗后较治疗前的均数下降3mmHg,无显著性差异(p>0.05)。对照组的收缩压在治疗后较治疗前的均数下降39mmHg,差异具有显著性(p<0.05);舒张压治疗后较治疗前的均数下降14mmHg,差异具有显著性(p<0.05)。表明治疗组收缩压下降持续稳定且下降幅度大于对照组,且在降低收缩压的同时并不带来对老年单纯收缩期高血压病患者舒张压进一步降低的负面作用。②症状改善:经过评分,对于头晕、头痛、心悸、五心烦热、健忘、腰酸、膝软症状的改善,治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。③安全性指标:血常规、尿常规、血糖、血脂、血电解质及肝、肾功能检查均无异常。结论:实验显示三子养阴汤联合西药治疗具有良好的降低收缩压、平衡舒张压、消除或缓解临床兼证的作用,并肯定了三子养阴汤的临床疗效,为今后深入研究奠定了基础。