护士对脑卒中患者营养支持知信行现状调查及影响因素研究

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目的:本研究旨在编制护士对脑卒中患者营养支持知信行现状调查问卷并检验其信效度,了解四川省二级及以上综合医院脑卒中相关科室临床护士对脑卒中患者营养支持的知信行水平并探讨其影响因素。方法:横断面调查研究。在认知理论和知信行理论指导下,通过文献研究、德尔菲专家函询法等编制护士对脑卒中患者营养支持知信行现状调查问卷。按照目的抽样方法,对四川省17个市(州)二级及以上综合医院脑卒中患者科室的护士进行电子问卷调查,应用SPSS24.0软件对数据进行描述性分析,多元线性回归分析等统计分析,探讨护士对脑卒中患者营养支持知信行的影响因素。结果:编制的《护士对脑卒中患者营养支持知信行调查问卷》包含3个维度,共45个条目。问卷总体Cronbach’s?系数为0.944,知识、态度和行为3个维度的Cronbach’s?系数分别为0.863、0.935、0.960,折半信度系数依次为0.768、0.843、0.938,问卷的S-CVI/Ave为0.99,S-CVI/UA为0.96,I-CVI在0.80~1.00之间。护士对脑卒中患者营养支持知识、态度和行为现状:护士对脑卒中患者营养支持知信行标准化得分分别是48.31±9.95分、85.87±13.86分、76.15±17.58分。护士对脑卒中患者营养支持知识知晓水平的主要影响因素依次为,医院级别(β=-14)、第一学历(β=2.7)、学习营养支持知识程度(β=-3.0)、学习途径(专题讲座β=2.4);护士对脑卒中患者营养支持态度的主要影响因素依次为,专科护士(β=2.6)、营养支持纳入科室质控管理范畴(β=2.8)、学习途径(专题讲座β=2.4)、知识的总分(β=0.2);护士对脑卒中患者营养支持行为的主要影响因素依次为医院级别(β=-19.1)、营养支持纳入科室质控管理范畴(β=2.8)、学习营养支持知识程度(学习过但不全面β=-6.0、没有学习过β=-9.3)、学习途径(营养书籍β=2.4、专题讲座β=2.4)、营养评估(β=5.2)、知识总分(β=0.13)、态度总分(β=0.60)。pearson分析显示知识、态度、行为三者之间均呈正相关(r=0.148、0.205、0.523)。结论:护士对脑卒中患者营养支持知信行现状调查问卷具有良好的信效度,可作为评估护士对脑卒中患者营养支持知信行水平的评价工具。四川省二级及以上综合医院护士对脑卒中患者营养支持有一定的认识,但知识掌握不够全面、系统和准确,护士对脑卒中患者营养支持态度较为积极与行为良好。加强护士营养支持专科知识培训,引导护士对脑卒中患者进行个性化和特征化营养支持护理。
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