活血化瘀方治疗子宫肌瘤的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengrui0216
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目的:运用导师治疗癥瘕的活血化瘀方治疗子宫肌瘤,结合中医的诊疗手段以及现代化医疗设备,探究活血化瘀方治疗子宫肌瘤的药物作用机制。方法:本研究分别应用活血化瘀方及桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者,将符合纳入标准的60例患者列为治疗对象,按随机对照原则分为治疗组和对照组,每组各30人。治疗组予活血化瘀方药,对照组予桂枝茯苓胶囊。治疗时长6个月,观察两组患者治疗前后的症状改善、彩超变化、血液流变学及超氧化物岐化酶水平。结果:治疗后,治疗组与对照组的观测项目(整体症状积分和实验室指标),均较治疗前改善,且治疗组的改善程度优于对照组。症状方面,两组经治疗后症状积分均较治疗前减少,治疗组的症状改善总有效率90.0%,对照组则82.8%。可见活血化瘀方药对肌瘤患者的症状改善更显著。实验室指标分别有彩超情况、血液流变学、超氧化物歧化酶。彩超方面,与治疗前比较,两组患者治疗后子宫肌瘤均缩小,但组间相比,缩小的程度无统计学差别。治疗组双侧子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)较治疗前下降,其中以左侧下降尤为明显。可见治疗后子宫动脉阻力减少,搏动力度却减弱了。另外,两组治疗后的血流变指标下降,超氧化物岐化酶水平上升,反映血流变及超氧化物岐化酶均较前优化。相比之下,活血化瘀汤药对血液性质的改善程度比桂枝茯苓胶囊更显著,在抗自由基损伤方面则与桂枝茯苓胶囊没有明显统计学差异。两组治疗前后无明显不良反应。结论:活血化瘀方治疗子宫肌瘤有一定疗效,能明显改善患者的症状及血液性质,降低血液的粘滞性,增加其流动性。此外,还降低子宫动脉阻力及搏动力度,提升超氧化物岐化酶活性。而且对肝肾等器官不产生副作用,安全可靠。进一步证实子宫肌瘤以血瘀为患的病因学观念,而活血化瘀可改善体内血液循环,达到控制肌瘤增长的目的。另一方面,子宫肌瘤的产生或与机体内氧化应激反应相关。
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