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目的：观察渐进多焦点眼镜联合消旋山莨菪碱滴眼液对减缓青少年近视的疗效及安全性；观察佩戴渐进多焦点眼镜对青少年近视患者眼位的影响；观察0.05%消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视患者眼压影响。方法：选取2010年6月至2011年3在浙江省嵊州市人民医院眼科初诊或复诊的市区中小学8-16周岁非寄宿制学生共156例,近视球镜度数在0.75D-5.00D之间,柱镜度数≤1.50D,屈光参差≤1.50D。将156例青少年近视患者随机分成4组,A组为单焦点镜片组；B组为单焦点镜片联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液组；C组为渐进多焦点组；D组为渐进多焦点联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液组。所有受试者于戴镜后6月、12月、18月复查屈光度(如有散光,则按等效球镜度数计算)、眼压、眼球前后径、角膜曲率平均值、视远时及视近时戴矫正眼镜后的水平隐斜度,记录患者治疗感受及不良反应,如复查时单眼屈光度增加大于0.50D则更换镜片。对戴镜18个月的各项参数进行统计学分析。结果：受试前,各组受试者年龄、近视屈光度、眼球水平隐斜度、眼压、角膜曲率差异无统计学意义。戴镜治疗18个月后,各组受试者受试前后眼压、角膜平均曲率、水平隐斜度变化无统计学意义。各组近视屈光度、眼轴长度均有不同程度的增长。戴镜治疗18个月后,A组(单焦点镜片组)屈光度增长量为-1.02±0.30D；B组(单焦点镜片联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液组)屈光度增长量为-0.78±0.29D；C组(渐进多焦点组)屈光度增长量为-0.87±0.19D；D组(渐进多焦点联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液组)屈光度增长量为-0.47±0.20D。戴镜治疗18个月后,D组(渐进多焦点眼镜联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液组)青少年近视屈光度及眼轴的增长量不但小于A组(单焦点镜片组),而且小于B组(单焦点镜片联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液组)和C组(渐进多焦点组),差异有统计学意义。各组均未见明显副作用。结论：1.渐进多焦点眼镜联合0.05%消旋山莨菪碱滴眼液能安全有效地减缓大多数青少年中低度近视的进展；2.佩戴渐进多焦点眼镜对青少年近视患者隐斜无显著影响；3.0.05%消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视患者眼压无明显影响。