纵隔良恶性淋巴结的EBUS-TBNA超声影像学特征及胸部CT影像学特征分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:greenosnake
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:目前关于超声支气管超声影像和(或)其他影像诊断手段对纵隔淋巴结良恶性的诊断价值尚不明确,因此本研究对纵隔淋巴结的EBUSTBNA的超声影像特征及胸部计算机断层扫描的影像特征进行回顾性分析,判断纵隔淋巴结的良恶性,并探究EBUS-TBNA对纵隔淋巴结的诊断价值。方法:回顾分析2016年02月至2019年06月在广西医科大学附属肿瘤医院内镜诊断中心进行的EBUS-TBNA的患者,对患者的年龄、性别、EBUSTBNA的超声图像、胸部增强计算机X线断层显影(Computed tomography,CT)的图像、样本的病理学和细胞学进行分析。使用IBM SPSS Version 22软件进行统计学分析。P<0.05视为有统计学意义。结果:本研究共纳入161名患者,平均年龄57.57岁。共采样了265个淋巴结,诊断恶性肿瘤102人,良性疾病33人,未能明确诊断26人。EBUSTBNA的诊断率是83.85%,敏感度是79.69%,特异度是100%。阳性预测值是100%,阴性预测值是55.93%。恶性淋巴结比良性淋巴结更多出现不均匀回声(96.23%VS 80.40%,P=0.001),更容易出现环形强化(10.06%VS0%,P=0.015)。肺小细胞癌比肺腺癌更容易出现淋巴结融合(62.5%VS23.81%,P=0.005)。肺小细胞癌淋巴结的增强CT值全部集中在<15HU的范围内。当淋巴结短径以1.87cm作为临界值时,预测病理阳性淋巴结准确性为65.7%。在肺腺癌淋巴结与肺小细胞癌淋巴结的比较中,增强的CT值以-2.67HU作为临界值时,预测肺腺癌的准确性为69%。在肺小细胞癌与肺结核的比较中,以短径为2.04cm作为临界值的时候,预测肺小细胞癌的准确性为74.4%。结论:超声中的淋巴结不均匀回声表现及胸部增强CT中淋巴结的环形强化表现可为判断恶性淋巴结提供参考。
其他文献
背景:膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是以关节镜下重建治疗为主的观念已取得共识。既往常清除ACL残端的目的是保障术野、解剖位置的明晰。由于保留残端重建手术难度大,不容易暴露骨性标志会造成骨道定位偏差,可能增加术后并发症的发生率。是否使用保留残端的ACL重建一直存在争议。目的:通过二次关节镜镜检及术前术后膝关节功能评分来评价前交叉韧带(anteri
目的:通过利用生物信息学方法,探究心房颤动发生与维持过程中的差异基因或信号通路的改变。方法:根据纳入排除标准从基因表达数据库(GEO)中获取与心房颤动相关的基因表达芯片数据集GSE41177、GSE108660和GSE128188,根据组织来源分为左心耳(LAA)房颤芯片数据集和右心耳(RAA)房颤芯片数据集,通过R语言分别分析得到差异表达基因(DEGs),再依次进行功能富集分析、通路富集分析、相
目的:探索长链非编码RNA LINC01614在胃癌组织和细胞中的表达,研究LINC01614对胃癌细胞生物学行为的影响。方法:1.实时荧光定量PCR鉴定配对的胃癌组织和癌旁组织中lnc RNA LINC01614的表达,以及LINC01614在胃癌细胞和正常胃黏膜上皮细胞中的表达。2.对LINC01614进行生物信息学分析和功能预测。利用癌症基因组图谱计划(The Cancer Genome A
目的:以心脏杂音和经皮血氧饱和度(POX)作为筛查方法,无创性的超声心动图作为确诊手段,目的是为了获得广西南宁市青秀区新生儿先天性心脏病(先心病,CHD)的流行情况和病例分布特征。方法:对2018年4月1日至2019年7月31日在广西医科大学第一附属医院、南宁市第一人民医院出生的6674例活产新生儿进行CHD筛查,于出生后6小时-72小时内进行心脏杂音及POX的筛查,对筛查阳性的新生儿进行超声心动
目的:对比常见术式治疗椎管内髓外肿瘤的临床疗效及手术并发症,总结不同术式优缺点及手术适应症。同时,总结髓外肿瘤流行病学特征及磁共振诊断价值,提高早期诊断准确率。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2013年1月~2019年6月手术治疗的400例椎管内髓外肿瘤患者的临床资料。统计髓外肿瘤的横向与纵向定位诊断、定性诊断分布特征,并与磁共振诊断对比。我院常见髓外肿瘤术式有5种,其中A种(全椎板切除+
目的:对比分析神经阻滞、全身麻醉对行胫骨横向骨搬移术患者术中血流动力学、术后住院天数及并发症的影响。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2014年1月至2020年4月收治的198例行胫骨横向骨搬移术患者的麻醉记录单和病历资料,共分析了70例全身麻醉(1组)、128例神经阻滞(2组)的患者。统计分析两组麻醉开始前、麻醉后5min、15min、30min,手术开始前(切皮前)、手术开始后(切皮后)
目的:探讨超声、血小板/脾脏体积比(platelet spleen volume ratio,PSVR)、实验室指标及内镜检查对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding,EVB)的预测价值,为临床防治EVB提供参考依据。方法:收集2018年1月至2019年12月广西医科大学第一附属医院消化内科收治的90例肝硬化食管静脉曲张患者的临床资料,根据入院时是否合
目的:探讨右美托咪定复合布托啡诺对全身麻醉围拔管期应激反应的影响。方法:选择78例择期在全身麻醉在行乳腺癌或甲状腺癌手术患者,根据随机数字法,共分为4组:A组(对照组)16例,术毕静注生理盐水;B组(右美托咪定组)22例,术毕泵注盐酸右美托咪定(0.2μg·kg-1·h-1),直至拔出气管导管;C组(布托啡诺组)19例,术毕静注酒石酸布托啡诺(20ug·kg-1);D组(右美托咪定复合布托啡诺组)
目的:探讨我院早产儿视网膜病变(retinopathy of prematuriy,ROP)的发病特点及发病的相关高危因素,为提高临床医师对制定ROP的防治水平提供理论依据。方法:回顾性分析2016年1月1日至2019年3月31日广西医科大学第一附属医院新生儿科的符合眼底筛查标准患儿的早产儿资料,将可能发生ROP的相关危险因素进行单因素分析和logistic回归分析探讨ROP的危险因素。采用IBM
目的:甲状腺激素其主要作用是促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育。通过对长寿地区长寿老人及南宁市体检老年人血清甲状腺激素水平测定,相互对比其中差异。探究巴马长寿地区长寿老人甲状腺激素水平以及对长寿的影响。对象与方法:根据1982年WTO对老年定义,选取巴马长寿地区年龄90岁以上老人作为老年长寿组,选取南宁地区老年人作为对照组。所有受试者均采集人口学资料、问卷调查其心理、社会适应性状况及生活习惯