【摘 要】
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目的:以非创伤性检查探讨肝硬化患者上消化道出血的危险因素。方法:选择2010-2021年重庆医科大学第二附属医院明确诊断的肝硬化患者497例。将肝硬化患者根据出血与否分为出血组、未出血组。根据胃镜结果（食管胃底静脉曲张红色征阳性或重度静脉曲张）,将未出血组分为高出血风险组和低出血风险组。收集以上患者的生化学指标、胃镜结果,进行单因素及多因素分析。结果:在收集的497例肝硬化患者中,排除不符合纳入标
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目的:以非创伤性检查探讨肝硬化患者上消化道出血的危险因素。方法:选择2010-2021年重庆医科大学第二附属医院明确诊断的肝硬化患者497例。将肝硬化患者根据出血与否分为出血组、未出血组。根据胃镜结果（食管胃底静脉曲张红色征阳性或重度静脉曲张）,将未出血组分为高出血风险组和低出血风险组。收集以上患者的生化学指标、胃镜结果,进行单因素及多因素分析。结果:在收集的497例肝硬化患者中,排除不符合纳入标准患者105例,计入研究共392例。其中出血患者94例,未出血298例。未出血的298例患者中,106例归为高出血风险组,192例为低出血风险组。通过单因素分析,出血组与未出血组凝血酶原活性度（PTA）、国际标准化比值（INR）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、球蛋白（GLB）、白球比（A/G）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBil）、胆碱酯酶（CHE）、甲胎蛋白（AFP）、中性粒细胞（Neu）等指标有统计学差异,多因素比较Fib、Neu有差异。结论:纤维蛋白原降低为肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素。
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