尘肺病肺功能及相关影响因素分析

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whansiyu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的参照GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》,使用胸部高千伏联合CT(computed tomography,CT)检查对尘肺病患者进行尘肺分期,探讨不同分期肺功能障碍情况,并分析患者肺功能障碍相关影响因素,为临床尘肺病患者的诊疗提供一定的帮助。方法选取在合肥市职业病防治院就诊的153例尘肺病患者,每位患者在一天内完成胸部高千伏摄影、胸部CT和肺功能检查。依据GBZ70—2015《职业性尘肺病的诊断》中的诊断标准,对每位患者的胸部高千伏和胸部CT影像表现进行综合集体评判,并根据结果进行尘肺分期,分析不同期别尘肺病患者肺功能障碍情况,以及尘肺病患者年龄、接尘工龄、吸烟状态、影像表现与患者肺功能障碍之间的关系。筛选有统计学意义的影响因素,以肺功能障碍与否作为因变量,采用二元Logistic回归分析进行危险因素分析。结果(1)尘肺病患者尘肺期别越高,发生肺功能障碍的概率越高,肺功能分级越高(G=0.723,P<0.01;rs=0.521,P<0.01);壹期和贰期尘肺病患者中阻塞型肺功能障碍最多见,而叁期尘肺病患者中混合型肺功能障碍占比最高。(2)在不同的影像表现、年龄、接尘工龄、吸烟状态情况下,患者肺功能障碍之间存在差异。影像分级与肺功能分级、发生肺功能障碍的概率之间呈正相关(G=0.525,P<0.01;rs=0.437,P<0.01),尘肺小阴影总体密集度越高,分布肺区越多,患者肺功能障碍情况越严重;尘肺阴影直径(或宽度)越大,肺功能出现障碍的概率越高(rs=0.338,P<0.01),存在小阴影聚集和/或大阴影表现的患者,肺功能分级、发生肺功能障碍概率要高于仅有小阴影的患者;不同小阴影形态的患者肺功能之间存在差异(P<0.01),不规则小阴影对于尘肺病患者肺功能的影响更大;合并有肺气肿的尘肺病患者肺功能障碍情况更严重(P<0.05);年龄越大的尘肺病患者肺功能障碍检出率越高,肺功能障碍情况越重(P<0.05);接尘工龄越长,肺功能分级及肺功能障碍概率越高(P<0.05);吸烟会加重肺功能障碍,一直吸烟的尘肺病患者和已戒烟的尘肺病患者肺功能障碍情况比从不吸烟的患者更严重(P<0.0167)。(3)二元Logistic回归显示,与壹期尘肺相比,贰期尘肺、叁期尘肺OR值为7.201、54.747;合并肺气肿组与无肺气肿组比较,OR值为2.806;与年龄≤40岁的患者相比,61~70岁组,>70岁组OR值依次为7.364、13.201;与不吸烟组相比,已戒烟组和一直吸烟组OR值为3.110、9.495。结论(1)三期尘肺患者肺功能存在差异,随着尘肺期别的增加,患者肺功能障碍率增加,肺功能障碍程度增加,肺功能障碍类型也从阻塞型向混合型发展。(2)尘肺分期、尘肺小阴影总体密集度、分布肺区、阴影大小、小阴影形态、是否合并肺气肿、年龄、接尘工龄、吸烟状态和肺功能之间存在一定关系,是肺功能障碍的影响因素。(3)高尘肺期别,高龄,吸烟,合并肺气肿是引起肺功能障碍的危险因素。
其他文献
根据起始原料不同对尼拉帕尼的10种合成方法进行了综述。其中以4-溴苯基乙酸为和1-溴-3-氯丙烷为起始原料,经缩合、环化、还原、氨化、保护,然后再与吲唑偶合反应后通过手性拆分的方法产率最高,适合工业化大生产。
设计展策展富含设计教育的力量、社会变革的力量和启迪公众的力量,也具有多元性、应用性和启示性的价值。在危机视角下,设计展策展从实践层面的视点看,展览关注的命题涉及社会的各个领域,试图呈现一系列社会问题的解决方案;从理论层面的观点看,展览启迪公众培养设计思维、建立思辨意识,以应对全球性的危机与挑战。视点与观点的价值相辅相成,使得设计展策展本身成为一种“危机设计”,让公众生活与社会发展密切联系,旨在让“
文化是衡量综合国力的重要标志,中国文化"走出去"是新时期的国家战略,而文学的译介是实现文化"走出去"的途径之一。近20年来,中国当代文学在域外不断受到关注的同时,也遭遇了接受程度不高、传播渠道不畅的状况。本文在这一背景下,通过探讨中国当代文学在西方的译介与接受情况,从作品、作家及出版社三个方面对中国当代文学"走出去"过程中的状况与困难进行归纳与分析,以期探索中国文学海外推广的有效途径。
深圳城中村是深圳城市化进程中至关重要的一环,深港城市建筑双城双年展持续关注深圳城中村问题。文章分析2005—2019年间深双对城中村议题的持续探索经历的三个阶段,梳理城中村议题在深双的演进过程。从展览到实践,深双与深圳城中村的互动关系体现了深双自身独特的价值,它也为深圳和城中村带来了变化。
安藤忠雄是日本著名的建筑设计大师之一,其设计理念独特,有着独树一帜的建筑风格特征,留下了包括光之教堂在内的众多广为人知的作品。其建筑设计的三要素——材料、几何、自然,是其设计理念的抽象概括,文章将以和美术馆为例对安藤建筑设计理念进行深入分析研讨,并探寻其蕴藏的人文内涵。
刀具磨损情况是影响盾构机掘进效率的重要因素,也是决定开仓换刀时间和频率的关键依据。针对盾构掘进过程中刀具整体磨损状态难以判断的问题,统计换刀点每把刀具磨损量与限定磨损量之间的关系,提出了3个磨损状态等级。在推导3种关键掘进参数(推力、扭矩和掘进速度)与单把滚刀切削分力理论关系的基础上,提出一种对掘进参数信号进行小波包分解以识别刀具整体磨损状态的方法。该方法以分解后的信号节点小波包系数标准差组成的特
目的 编制护士对安宁疗护相关知识、态度、行为以及培训需求的调查问卷,并检验其信度、效度。方法 通过参考相关文献及教材、专家访谈、护士沟通及德尔菲两轮专家咨询法,形成最初版护士安宁疗护知信行及培训需求调查问卷。采用便利抽样法选取204名临床护士进行调查,采用区分度分析法、相关系数法、因子分析法对条目进行分析与筛选,并运用内部一致性分析、分半信度和重测信度检验问卷信度,用内容效度、结构效度评估问卷效度
安藤忠雄是日本著名的建筑设计师,他用清水混凝土开创了一套独特、崭新的建筑风格,被称为“清水混凝土诗人”。1995年获得普利茨克奖。安藤忠雄的作品令人感动,他从未考进大学修读任何设计、建筑或工程课程,自己摸索学习方法,不放过任何学习的机会,从实践中学习,坚持自己的信念,别树一帜,成为世界级大师。
选择性注意能够作用于视觉信息加工的不同阶段。各个注意阶段均受到老化过程的影响,其中注意早期阶段的老化研究对于理解认知老化的发生机制有重要意义。本文系统地梳理了刺激前的注意预期阶段以及刺激后200 ms内的早期感知注意阶段的正常老年人和青年人ERP比较研究,以探讨正常老化对视觉早期注意的影响。现有证据表明,相对于青年人,正常老年人:(1)多个早期ERP注意效应(包括注意预期ADAN,早期空间注意N1