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目的：总结醒脑开窍针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效并探讨其机理。方法：选择椎基底动脉供血不足患者65例,按照查随机数字表法随机分为醒脑开窍针刺治疗组33例,药物对照组32例。醒脑开窍针刺治疗组取穴为：百会、风池、完骨、翳风。对照组采用奥扎格雷、川芎嗪注射液药物静滴。每日治疗一次,两周一疗程,共观察一个疗程。在治疗前和治疗后分别检测下列指标：(1)主要临床症状和体征；(2)经颅多普勒(TCD)检测椎动脉和基底动脉的收缩峰血流速度(Vs),平均峰血流速度(Vm),舒张期末血流速度(Vd),动脉搏动指数(PI)等。在此基础上观察临床疗效以及上述指标的变化情况。结果：(])醒脑开窍针法治疗组临床治愈12例,显效10例,有效10例,无效J例,总有效率为97%。药物对照组治愈5例,显效8例,有效11例,无效8例,总有效率为75%,两组疗效有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组：(2)两组眩晕等临床症状和体征改善情况在治疗前后的差异比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组；(3)65例椎基底动脉供血不足患者中53例TCD主要表现为椎基底动脉(VBA)血流速度减慢,7例患者TCD表现为血流速度加快,5例表现为血流速度正常；(4)TCD检测结果显示,治疗前两组Vs、Vm、Vd和PI无显著性差异(P>0.05)：治疗后两组VA、BA的Vs、Vm、Vd均有提高,并且治疗组(P<0.01)改善的程度比对照组(P<0.05)明显,对照组VA、BA的PI无明显变化,治疗组的PI明显下降；两组治疗后比较,具有明显统计学意义(P<0.01)。结论：(1)醒脑开窍针刺治疗组及药物对照组均可改善本病患者的症状体征,均有较好疗效,而醒脑开窍针刺法优于药物。(2)两组方法均可改善本病患者VBA的血流速度及搏动指数,醒脑开窍针刺法优于药物。