术中额窦开放对术后中枢神经系统感染的影响因素分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ssathena
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目的:探讨术中额窦开放不同处理方式与术后颅内感染的相关因素方法:回顾性分析了山西医科大学第一医院2007年1月1日-2019年12月31日的159例术中额窦开放患者。查阅相关资料,统计额窦处理方式,同时记录预防性使用抗生素天数、引流管放置以及术后是否有颅内感染等数据。采用单因素和多因素Logistic回归分析额窦开放不同处理方式和颅内感染的相关性。结果:本研究共纳入159例术中额窦开放患者,其中术后颅内感染34例,发生率21.4%。单因素分析结果显示,年龄、额窦黏膜是否剔除、电灼额窦内壁、额窦内壁骨质打磨、带蒂骨膜瓣覆盖、抗生素预防使用超过48h和颅内感染的发生不具有统计学意义(P>0.05),性别、切开硬膜前额窦处理、额窦开放面积、手术时长、引流管放置及天数和颅内感染的发生具有统计学意义(P<0.05);进一步Logistic逐步回归分析显示,性别、切开硬膜前额窦封闭、带蒂骨膜瓣覆盖、手术时长超过7h、额窦开放面积、引流管放置天数超过1d和术后颅内感染的发生具有一定程度的相关性。结论:男性患者、手术时长超过7h、额窦开放面积大、引流管放置天数超过1d会增加术后颅内感染的风险,而切开硬膜前仔细处理额窦后封闭额窦、带蒂骨膜瓣覆盖额窦会降低颅内感染的发生率。
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